【第361章 手捂胸】
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早上王勝利端回來一碗白粥一個饅頭。
“饅頭一塊五。”
我接過來,饅頭撕成幾塊泡進粥裡,幾口吃完。
兩千九百二十四塊五減一塊五,還剩兩千九百二十三塊。
下樓檢查後門,乾淨。
前門轉一圈,東邊劃痕還在,南邊十字印也在。
九點開門。
上午來了個胳膊磕傷的大爺,推拿收了十塊。
下午一點多,門口進來一個中年男人。
四十來歲,臉色發青,走兩步就停一下,右手一直捂著胸口。
他老婆扶著他坐下,手裡還拎著一摞片子。
“大夫,我老公胸口疼,疼了快三個月了。”
“怎麼個疼法。”
男人開口,聲音有點喘。“就是這裡,心口窩往上一點,悶疼。有時候像壓了塊石頭,有時候像針紮。”
“什麼時候疼得厲害。”
“走路、上樓、乾活都疼。一使勁就疼得厲害。躺著好一些。”
“吃東西呢。”
“吃東西不疼。”
我翻病曆。
第一家縣醫院。心內科。做了心電圖、心臟彩超,都正常。診斷心臟神經症,開了穀維素、維生素B1。吃了一個月,沒用。
第二家市醫院。消化內科。做了胃鏡,顯示淺表性胃炎。診斷胃病,開了奧美拉唑、莫沙必利。又吃了一個月,照疼。
第三家省城醫院。心內科。做了運動平板試驗,陰性。再做冠脈CTA,沒看出狹窄。醫生說沒事,回去觀察。
三家醫院,心內科、消化科都看了,查不出問題。
但人就是疼。
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“你站起來。”
男人扶著桌沿站起來。
“深吸氣。”
他吸了一口氣,眉頭皺起來。
“疼不疼。”
“疼。這裡疼。”他指著胸口偏左的位置。
我伸手按他胸骨左緣第二、三肋軟骨交界處,輕輕一壓。
他“嘶”了一聲,臉都白了。
“就是這,就是這個地方。”
我又按了按胸骨右側對稱位置,他沒反應。
“躺下。”
他躺到診床上,我把手放在他胸口,讓他深呼吸。
呼吸的時候胸廓起伏,左側第二、三肋軟骨交界處能摸到一個硬結,按下去他又疼得齜牙。
“你這不是心臟病,也不是胃病。”
他老婆急了。“那是什麼?三個醫院都查不出來。”
“你丈夫這個病叫肋軟骨炎。”
“肋軟骨炎?”
“肋骨前端連著胸骨的地方,有一段軟骨。這段軟骨發炎腫脹了,按壓疼,呼吸疼,活動疼。心電圖、胃鏡查不出來,因為它不是心臟和胃的問題,是軟骨本身的問題。”
“怎麼會發炎?”
“有些人是外傷,撞過、摔過。有些人是勞損,長期乾重活或者劇烈咳嗽把軟骨震傷了。還有些人查不出原因,就是無菌性炎症。”
“中醫看,這是氣滯血瘀、經絡不通。胸為陽位,肺主氣,心主血。勞損傷絡,氣血不暢,瘀阻在肋軟骨交界處,不通則痛。”
男人盯著我。“那能治嗎?”
“能。”
治則:活血化瘀、通絡止痛、行氣消腫。
第一針,膻中穴,平刺三分。寬胸理氣,通調上焦氣機。
第二針,內關穴,雙側,直刺八分。寬胸止痛。
第三針,阿是穴,就在疼痛的肋軟骨處,斜刺五分。直達病所,化瘀通絡。
第四針,期門穴,雙側,斜刺五分。疏肝理氣,行滯消腫。
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