【第367章 眼流淚】
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早上王勝利端回來一碗白粥一個饅頭。
“饅頭一塊五。”
我接過來，饅頭撕成幾塊泡進粥裡，幾口吃完。
三千零六十五塊五減一塊五，還剩三千零六十四塊。
下樓檢查後門，乾淨。
前門轉一圈，東邊劃痕還在，南邊十字印也在。
九點開門。
上午來了個胳膊磕傷的大爺，推拿收了十塊。
下午兩點多，門口進來一個中年女人。
四十來歲，左眼一直流淚，眼角皮膚都泡白了，手裡攥著一團紙巾不停擦。
她坐下來，把濕透的紙巾團放在桌上。
“大夫，我這眼睛流了快一年了。”
我盯著她左眼。
眼角濕漉漉的，淚水不停往外湧，下眼瞼泡得發紅，內眼角那塊皮膚都皺了。
“一直流，還是見風流。”
“一直流。不見風也流，睡覺醒來枕頭都是濕的。”
“疼嗎。”
“不疼。就是流，擦都擦不過來。”
“紅腫嗎。”
“不紅。就是一直出水。”
我翻病曆。
第一家縣醫院。眼科。說是結膜炎，開了左氧氟沙星眼藥水。滴了半個月，沒用。
第二家市醫院。眼科。做了淚道衝洗，衝洗液從鼻腔流出來，說淚道是通的。診斷慢性淚囊炎，開了妥布黴素眼膏。抹了一個月，照樣流。
第三家省城醫院。眼科。做了淚道探通術，探針能通過，但術後兩周又開始流淚。醫生說可能是淚小點狹窄或者淚道功能性阻塞，建議做淚道置管手術。
三家醫院，眼科說炎症，衝洗說通暢，探通也做了，但眼淚照樣流。
“你這個病，西醫叫慢性淚溢，是淚液排不出去，從眼角溢出來。”
“不是淚道堵了嗎。”
“淚道衝洗是通的，探通也做了，說明管道本身沒堵死。但淚液還是流，問題不在管子，在泵。”
她愣了。“泵？”
“眼淚的排泄靠兩個機製。第一是重力，淚液流到淚小點，順著淚小管往下走。第二是泵，眨眼的時候眼輪匝肌收縮，擠壓淚囊，把淚液往鼻腔裡泵。”
“你的淚道是通的，但泵功能廢了。眨眼的時候眼輪匝肌鬆弛無力，泵不動淚液，淚水就從眼角溢出來。”
“西醫檢查淚道通不通，但查不出肌肉力量夠不夠。中醫能看出來。”
“中醫看，這是脾虛濕困、氣血不足、筋脈失養。脾主肌肉，脾虛則肌肉鬆弛無力。目為肝竅，但眼瞼歸脾管。脾氣虧虛，眼輪匝肌失於濡養，收縮無力，淚液排泄不暢，溢於眼外。”
治則：健脾益氣、養血通絡、固澀止淚。
第一針，攢竹穴，左側，平刺五分。疏通眼周經絡，調理淚竅。
第二針，睛明穴，左側，直刺三分。通淚道，利水濕。
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第三針，承泣穴，左側，平刺三分。調眼輪匝肌張力，固澀淚液。
第四針，四白穴，左側，直刺五分。健脾明目，通調氣血。
第五針，足三裡穴，雙側，直刺一寸五。健脾益氣，補後天之本。
第六針，脾俞穴，雙側，斜刺八分。補脾氣，養肌肉。
第七針，三陰交穴，雙側，直刺一寸。調肝脾腎，養血止淚。
七組十一針，留針四十分鐘。
下針後我用拇指在她左眼下方輕輕按揉。眼輪匝肌摸上去軟塌塌的，沒什麼彈性，按下去像塊濕麵團。
指腹在攢竹、睛明、承泣穴位周圍打圈按壓，她眼角的淚水慢慢少了一點。
又用掌根在她後背脾俞穴位按揉，背部肌肉也是鬆的，長期脾虛把氣血都耗空了。
四十分鐘到，起針。
“眨幾下眼。”
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