【第369章 眼斜視】
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早上王勝利端回來一碗白粥一個饅頭。
“饅頭一塊五。”
我接過來,饅頭撕成幾塊泡進粥裡,幾口吃完。
三千一百二十二塊五減一塊五,還剩三千一百二十一塊。
下樓檢查後門,乾淨。
前門轉一圈,東邊劃痕還在,南邊十字印也在,西邊巷子口昨天用粗鹽處理過的地方已經沒有痕跡。
我抬頭看天,太陽剛升起來,天色發白,風有點大。
今天是決戰日。
午時三刻,陳寶山會發動三才陣。
我得在那之前,去三個地方毀掉引子。
九點開門。
上午來了個腳背磕傷的大嬸,推拿收了十塊。
下午一點多,門口進來一個三十來歲的男人。
臉色發青,左眼眼球偏向外側,跟右眼對不上焦。
他坐下來,用手捂著左眼。
“大夫,我這眼睛斜了快半年了。”
我盯著他左眼。
眼球明顯外斜,瞳孔偏向外眼角,看人的時候兩隻眼睛不在一條線上。
“一直斜,還是偶爾斜。”
“一直斜。看東西有重影,走路都不敢走快。”
“疼嗎。”
“不疼。就是斜,控製不了。”
“轉動眼球的時候有沒有哪個方向特別費勁。”
“往內側轉費勁,往外側轉還行。”
我翻病曆。
第一家縣醫院。眼科。查了眼肌功能,說是共同性外斜視,建議做斜視矯正手術。他沒做,想保守治療。
第二家市醫院。眼科。做了頭部CT,沒查出問題。醫生說可能是眼外肌麻痹,開了甲鈷胺和維生素B1。吃了兩個月,沒用。
第三家省城醫院。神經內科。做了頭部核磁,顯示右側橋腦有個小腔隙灶。醫生說可能是腔隙性腦梗導致動眼神經受損,建議康複治療。做了三個月康複,眼睛照樣斜。
三家醫院,眼科說手術,神經內科說腦梗,康複也做了,但眼睛照樣斜。
“你這個病,西醫叫麻痹性斜視,是支配眼球運動的神經出問題了。”
“神經出問題?”
“對。眼球的轉動靠六條眼外肌控製,這六條肌肉分別受三條神經支配。動眼神經管內直肌、上直肌、下直肌、下斜肌,外展神經管外直肌,滑車神經管上斜肌。”
“你的左眼往內側轉費勁,說明內直肌無力了。內直肌受動眼神經支配,動眼神經出問題了,眼球就往外偏。”
“動眼神經從哪來?從腦乾發出,經過海綿竇,穿過眶上裂進入眼眶。這條路上任何一個地方出問題,神經受損,眼球就斜了。”
“你核磁顯示右側橋腦有腔隙灶,說明那個位置有過小梗死,動眼神經核或者神經纖維受損了,信號傳不到內直肌,肌肉沒勁,眼球就往外跑。”
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“中醫看,這是氣血瘀阻、經絡不通、筋脈失養。肝開竅於目,肝血不足則目失所養。腦為髓海,髓海不足則神機失靈。腦部有瘀,氣血不達,目係不通,眼球運動失司。”
治則:活血化瘀、通絡醒神、養肝明目。
第一針,攢竹穴,左側,平刺五分。疏通眼周經絡,調暢氣血。
第二針,睛明穴,左側,直刺三分。通目係,利神光。
第三針,陽白穴,左側,平刺三分。調眼外肌張力,醒神通絡。
第四針,太陽穴,左側,平刺五分。疏肝明目,通絡止痛。
第五針,風池穴,雙側,直刺一寸。通腦絡,醒神開竅。
第六針,百會穴,平刺五分。升清陽,醒腦神。
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