【第39章 不來的月事】
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王勝利看我進來,筷子放下了。
“郭老五那邊怎麼樣?”
“處理好了。”
“又挖出東西了?”
我看了他一眼沒回答。他這人就這樣,你越不說他越想知道,但他又不敢追著問。
“給我來碗麵。”
“麵條沒有,包子還剩倆。”
“行吧。”
我坐在桌前啃包子。豬肉白菜餡,已經涼了,但比饅頭強。兜裡多了郭老五給的兩百塊,加上之前攢的,手頭寬裕了不少。
下午一點多的時候來了個病人。
是個年輕女孩,看著二十三四歲的樣子,紮個馬尾辮,穿著件灰色衛衣,人瘦得厲害。不是那種天生骨架小的瘦,是不該瘦成這樣的那種瘦。臉上沒什麼血色,嘴唇顏色很淡,眼下有一圈青黑。
她進門的時候猶猶豫豫的,在門口站了有十幾秒才走過來。
“看病?”
“嗯。”她聲音不大,坐下來之後眼睛一直盯著桌麵,不太敢看我。
這種狀態我見過。有些病,尤其是跟女性身體有關的,她們在男大夫麵前開口就是難。
“你慢慢說,不著急。”
她咬了一下嘴唇。“我……我月經不來了。”
“多長時間了?”
“快五個月了。”
“之前規律嗎?”
“之前也不太規律,有時候推遲十來天,有時候兩個月來一次。但從去年十月份之後就徹底沒來過了。”
五個月不來。這在醫學上叫繼發性閉經。一個二十多歲正當年的姑娘,月經停了五個月,問題不小。
“懷孕的可能性排除了沒有?”
她臉一紅,搖了搖頭。“沒有男朋友。不可能。”
這個必須問。不管她說什麼你都得確認一下。不是不相信她,是看病這事不能有一絲含糊。
“去醫院查過沒有?”
“查了。上個月去縣醫院查的。驗了血,做了彩超。”
“報告帶了沒有?”
她從包裡掏出一遝紙遞過來。我翻開看了一下。
尿妊娠試驗陰性,懷孕排除了。
彩超顯示子宮大小正常,子宮內膜厚度零點四厘米。
這個數字我多看了兩眼。正常女性月經前子宮內膜應該在零點八到一點二厘米左右,她隻有零點四,薄得很。內膜長不起來,月經自然來不了。
再看性激素六項。促卵泡素偏高,雌二醇偏低,促黃體生成素正常偏高,其餘幾項大致正常。
“醫院大夫怎麼說的?”
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“說讓我吃黃體酮,吃五天停藥,月經就會來。我吃了,確實來了。但來了之後又不來了。”
“吃了幾個周期?”
“兩個。每次都是吃藥來,不吃就不來。”
我把報告放下來。
這姑娘的情況我心裡大概有數了。她的問題不在子宮本身,子宮是好的,給它激素它就能出血。問題在上遊。她的卵巢功能在走下坡路,雌激素分泌不足,內膜長不起來。
但光看西醫的報告不夠,我還得用我的法子再看看。
“把手伸出來。”
她伸出右手。手很涼,指尖發白。
我號脈。脈沉細,兩尺尤弱。寸關還行,尺脈幾乎摸不到。
尺脈對應的是腎。腎主生殖,尺脈這麼弱,說明腎氣虧得厲害。
“舌頭伸出來。”
舌淡白,邊有齒痕,苔薄白。舌下脈絡顏色暗,有一點點紫。
我看完了,讓她把手收回去。
“我問你幾個問題,你如實回答。”
“好。”
“怕冷嗎?”
“怕。特別怕冷,夏天都不敢吹空調。”
“手腳呢?”
“一年四季都是涼的。冬天冰得跟死人似的。”她說完自己愣了一下,可能覺得用詞不太好。
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