【第48章 你能不能回來?】
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“黎昕,我給你介紹一下。”
林清時指著一位穿白大褂的醫生跟黎昕說:
“這位是蔡醫生,我的大學師兄。”
蔡醫生從椅子上站了起來。
他大概三十五六歲的樣子,戴著一副銀色細框眼鏡,胸口的工牌別得端端正正,上麵寫著“蔡文淵 心內科主治醫師”。
他的臉上有一種文質彬彬的氣質,主動伸出手:
“黎小姐,你好,我是舒女士的主治醫生。”
黎昕跟他握了一下手。
“蔡醫生好。”
“請坐。”蔡醫生指了一下辦公桌對麵的兩把椅子。
黎昕在其中一把椅子上坐了下來。
林清時沒有坐,站在她旁邊靠後一點的位置,背靠著一個文件櫃,雙手抱在胸前。
蔡醫生重新坐下,把眼鏡往鼻梁上推了推,看了一眼林清時,然後轉向黎昕。
“剛才我師弟跟我說了情況。”他沒有繞彎子的意思。
“你是我師弟的朋友,關於舒女士的病情,我就直說了。”
黎昕的手放在膝蓋上,指尖微微用力。
“嗯,您說。”
蔡醫生轉過身,用鼠標在電腦上點了幾下,調出了舒女士的心臟彩超圖像。
他用鼠標圈了一個區域。
“從目前的檢查結果來看,基本可以判斷為風濕性心臟病。”
跟林清時之前的判斷一致。
“但是……”蔡醫生的語氣沉了一下,“嚴重程度超出了預期。”
他把圖像放大,指著屏幕上一個黑色的、窄窄的通道。
“你看這裡,二尖瓣的瓣口麵積正常應該在四到六平方厘米之間,舒女士目前的瓣口麵積小於一平方厘米。”
他停了一下,“這個指標已經到了嚴重狹窄的程度。”
“結合心臟結構和左心室的射血分數……”蔡醫生又在屏幕上點了幾下,調出一組數據。
他指著其中一個數字,“LVEF小於百分之三十。”
他看了黎昕一眼,確認她在聽。
“正常人的射血分數在百分之五十五到七十之間,百分之三十意味著每一次心跳,隻有不到三分之一的血液被泵出去。”
“剩下的血液淤積在心腔裡,導致心臟進一步擴大,進一步衰竭,這是一個惡性循環。”
“再加上嚴重的肺動脈高壓……”他又指了一個數字。
“目前來看,舒女士已經到了重度心衰的程度。”
重度心衰。
黎昕咬住了自己的下唇,牙齒陷進嘴唇的軟肉裡,微微發疼。
她的指甲掐進了掌心裡:“嗯,您繼續。”
蔡醫生看了她一眼,他知道自己必須得說下去。
“還有一個情況。”他的語氣放緩了,像是在給她多一點準備的時間。
“剛才我們在做體格檢查的時候發現,舒女士的雙側小腿有明顯的凹陷性浮腫,用手指按下去,皮膚會留下一個坑,很久才能恢複。”
他停了一下。
“等舒女士清醒過來,狀態穩定了之後,我們需要做一個胸部CT,排查肺水腫的可能性。”
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“同時……”
黎昕的手在膝蓋上攥得更緊了。
“我們懷疑可能還有心包積液和胸腔積液。”
“很嚴重,是嗎?”黎昕問。
“是。”
黎昕的下唇已經被她自己咬出了一道淺淺的齒痕,她鬆開了牙齒,舌尖碰到了那道齒痕,有一點點鐵鏽般的味道。
她深吸了一口氣。
“那……”她的聲音微微抖了一下,“有什麼治療方案嗎?”
蔡醫生看了一眼林清時。
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