·逆順肥瘦

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疏導使得水向下流動,就好像病人的血液比較清稀,氣機比較壅滯的時候,醫生迅速地進行施針瀉除,那麼就能使得壅滯的病氣消散而儘了。

黃帝問:您用“循掘決衝”來比喻針刺的方法,這又是為什麼呢?

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岐伯回答:“循掘決衝”是沿著洞穴來疏導並把其中的淤塞破除,就好像病人血液比較黏滯,氣機顯得比較壅塞的時候,醫生迅速底進行施針瀉除,壅塞的氣血就能暢通無礙了。

黃帝問:經脈循行的逆順是怎樣的情況呢?

岐伯回答:手太陰、手少陰、手厥陰三條手陰經,都是自相對應的臟器運行到手部的;手陽明、手太陽、手少陽三條手陽經,都是自手部運行到頭部的;足陽明、足太陽、足少陽三條足陽經,都是自頭部運行到足部的;足太陰、足少陰、足厥陰三條足陰經,都是自足部運行到腹部的。

黃帝問道:那麼,隻有足少陰經向下運行,這是為什麼呢?

岐伯回答:那向下運行的並不是足少陰經,而是衝脈。衝脈既是五臟六腑氣血的彙聚的地方,也是五臟六腑稟受氣血的地方。衝脈向上運行的部分,自上齶相通於鼻的孔竅這個地方運行出來,把氣血滲注到各條陽經,使得脈中的精氣得到充養。而衝脈向下運行的部分,就注入到足少陰經的大絡,分出於氣街,然後順著大腿的內側麵向下運行,進入窩裡麵,又在脛骨裡麵伏行,向下運行到達踝關節內側偏後的地方後,就又分支成兩條。這兩條分支裡麵向下運行的一條並行於足少陰經,把氣血滲注在足三陰經;伏而向前運行的一支離開踝關節,向下運行順著足背走到足大趾,把氣血滲注在各條絡脈,進而溫養肌肉。所以說,如果衝脈的別行支脈發生阻結不通的話,足背上的脈氣就會出現凝止不動,而脈氣凝止不動的話就是厥逆不通,厥逆不通就會出現足脛冰冷的現象。

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