腹膜刺激征陽性,腹腔大量積血,脾破裂可能性大。”劉浩的聲音在發抖,“呼叫外科,準備急診剖腹探查!”
他一邊下醫囑一邊往值班室方向看。
猶豫了兩秒,他還是衝那個方向喊了一聲。
“賀知舟!有急診大出血!”
值班室的門開了。
賀知舟走出來,頭發支棱著,眼皮半耷拉,手裡還捏著半根沒吃完的辣條。
他走到平車邊,看了一眼患者的腹部,又看了一眼床頭的監護數據。
然後他把辣條塞回口袋裡,用兩根手指在患者的左上腹和右上腹分別按了一下。
動作很輕,但患者的反應完全不一樣。
左上腹按壓,患者劇烈掙紮。
右上腹按壓,患者的呻吟更深沉,伴隨一種不自主的屏氣。
劉浩焦急地盯著他:“怎麼樣?脾還是肝?”
賀知舟收回手,拿出保溫杯擰開蓋子喝了一口。
“別叫外科了,不是脾,是肝左葉裂傷。通知介入科,準備栓塞。”
劉浩呆住了:“你怎麼確定不是脾?”
“脾破裂左上腹壓痛最重,但你看他右季肋區叩擊痛更明顯,呼氣末腹肌緊張度右側高於左側。而且他的血壓下降速度偏慢,如果是脾破裂這個腹膨隆程度,血壓早就掉到六十以下了。肝左葉裂傷出血速度相對可控,介入栓塞比開腹效果好,創傷也小。”
他說這些話的時候語氣平平淡淡,像在討論今天中午該吃什麼。
劉浩張著嘴,一個字也說不出來。
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
護士小周已經在旁邊撥通了介入科的值班電話。
賀知舟擰上保溫杯蓋子,轉身往值班室走。
“等床旁超聲出來你再對一下,如果我說得不對你再叫外科,問題不大。”
他走了兩步又停下來,回頭看了劉浩一眼。
“對了,介入科值班的要是姓孫,你跟他說栓塞的時候注意肝左動脈的變異分支,這個患者腹主動脈搏動位置偏左,大概率有解剖變異,別栓錯了。”
劉浩站在搶救室中間,嘴巴張了合,合了張。
平車上的患者呻吟著,監護儀滴滴作響。
十五分鐘後,床旁超聲結果出來了。
肝左葉裂傷,腹腔積血約800毫升。
脾臟完好。
劉浩拿著超聲報告單,手在抖。
他轉頭看向值班室的方向,門關著,透過玻璃窗能看到賀知舟已經躺回了行軍床上。
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