【第023章 確認脾裂傷】
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“真是麻煩。”
賀知舟嘟囔完這句話，把手機揣回口袋，從門框上直起身來。
麻煩歸麻煩，眼前的事還得處理。
他往二號搶救室走的時候，林婉清正好從裡麵出來，手裡拿著記錄本。
“引流量怎麼樣？”
“最近十五分鐘出了一百二，比之前慢了一點。”
“血壓呢？”
“輸了兩個單位紅細胞之後回到一百零五比七十了，心率也降到九十八了。”
賀知舟點了點頭，“暫時穩住了，繼續觀察，如果引流量再降，就不用開胸了。”
“那介入還做不做？”
“看情況，如果接下來一小時引流量能降到每小時五十以下，保守治療就夠了，肋間動脈的小分支有時候能自己止住。”
林婉清在記錄本上寫了幾筆，“好，我盯著。”
“周主任呢？”
“在一號搶救室，連枷胸那個患者血氧又掉了，他在調呼吸機參數。”
賀知舟往一號搶救室的方向看了一眼，沒有過去的意思。
“周主任能處理，不用我。”
他轉身往護士站走，走到一半的時候，手機又響了。
這次是電話，周建國打來的。
“賀知舟，你在哪？”
“護士站門口。”
“過來一趟，一號搶救室。”
“怎麼了？”
“連枷胸那個，我調了三次呼吸機參數，血氧還是上不去，你來看看。”
賀知舟改了方向，往一號搶救室走。
推開門的時候，周建國站在呼吸機旁邊，額頭上有汗。
監護儀上的血氧數字顯示八十八，心率一百二十五。
“什麼情況？”賀知舟走到床邊。
“PEEP加到十了，潮氣量也調過了，氧濃度百分之百，血氧就是上不去。”
賀知舟看了一眼呼吸機的參數設置，又看了看患者的胸廓起伏。
“左邊胸廓動度比右邊小。”
“我也注意到了，但剛才拍的胸片沒看到明顯的氣胸。”
賀知舟彎下腰，把聽診器貼在患者左側胸壁上聽了幾秒。
“呼吸音減弱，但不是消失，不像氣胸。”
他直起身來，手指在患者左側胸壁上按了幾下。
“叩診濁音。”
周建國湊過來，“濁音？那是積液？”
“大量血胸，胸片可能拍的時候還沒積到這個量，現在已經壓迫肺組織了。”
“那得放引流。”
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
“對，左側也放一根胸腔閉式引流管，位置選腋中線第六肋間。”
周建國已經在喊護士準備引流包了。
賀知舟站在旁邊看著，沒有動手的意思。
周建國回過頭，“你來還是我來？”
“你來吧，這個不難。”
周建國沒跟他客氣，消毒鋪巾，局麻，切開，鈍性分離，手指探入胸腔的瞬間，一股暗紅色的血液順著引流管湧了出來。
“出來了，量不少。”
引流瓶裡的液麵快速上升，五百，八百，一千。
監護儀上的血氧數字開始往上跳，八十九，九十一，九十三，九十五。
周建國鬆了口氣，“上來了。”
“嗯，肺複張了，繼續觀察引流量，如果超過一千五就得考慮開胸探查。”
“知道了。”周建國擦了擦額頭的汗，“你怎麼一聽就知道是血胸？”
“左側連枷胸，肋骨斷了四根，肋間血管和肺表麵都可能有損傷，胸腔積血隻是時間問題，剛拍片的時候量還不夠多，現在夠了。”
周建國看著他，搖了搖頭。
“你這腦子，是怎麼長的。”
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