【第052章 自己的配方】
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“賀知舟，藥劑科那邊有兩種藥沒有庫存。”
周建國的聲音從門外傳進來，賀知舟手上配藥的動作沒停。
“哪兩種？”
“二巰丁二酸和那個我念不出名字的，你寫的第三行。”
賀知舟放下注射器，走到門口把門拉開一條縫，“二巰丁二酸市二院應該有，讓藥劑科聯係借調，半小時之內能到。”
“那第三行那個呢？”
“那個不用找了，國內常規渠道買不到。”
周建國的臉色變了，“買不到怎麼辦？”
“我有替代方案，先把二巰丁二酸弄到手，第三行的藥我用別的組合代替。”
“你確定替代方案有效？”
“確定。”
周建國看了他兩秒，轉身去打電話了。
賀知舟關上門回到操作台前，拿起那張醫囑單看了一會兒，然後拿筆在第三行上劃了一道，在旁邊重新寫了一組藥名和劑量。
林婉清湊過來看，這次寫的藥她都認識，但劑量的配比完全超出了她的知識範圍。
“賀醫生，碳酸氫鈉配到這個濃度是不是太高了？”
“不高，這個毒素在酸性環境下活性更強，堿化血液能降低它的毒力，但普通堿化的速度不夠快，所以濃度要提上去。”
“可是堿中毒的風險呢？”
“血氣每半小時查一次，PH值到七點五零就停堿。”
林婉清在腦子裡過了一遍這個邏輯，沒挑出毛病，點了點頭。
“第二組藥我寫的是N-乙酰半胱氨酸，按一百五十毫克每公斤給，你算一下這個病人的體重。”
“我目測大概七十五公斤左右。”
“那就一萬一千二百五十毫克，先靜推負荷劑量，然後持續泵入維持。”
“N-乙酰半胱氨酸不是用來解對乙酰氨基酚中毒的嗎？”
“它本身是個強抗氧化劑，對這種生物毒素造成的氧化應激損傷有保護作用，跟解對乙酰氨基酚不是一回事。”
“這個用法我真的沒在任何文獻上看到過。”
賀知舟把醫囑單放下來，看了林婉清一眼，“你以後可能也看不到，因為這個方案沒有發表過。”
“那是誰的方案？”
“我自己的。”
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
林婉清的嘴巴張了一下又閉上了。
她沒有再問，轉身去配N-乙酰半胱氨酸的藥液。
賀知舟走回病床邊，重新檢查了一遍患者的狀態。
心率在阿托品推完之後回到了五十八，還沒到六十，但往上走的趨勢有了。
血壓沒什麼變化，血氧維持在九十一。
他掀開患者的上衣看了一眼腹部，用手按了幾個位置，“肝區輕度壓痛，脾臟不大，腹水征陰性，目前還沒有進展到臟器實質性損傷，還有時間。”
“還有多少時間？”林婉清一邊配藥一邊問。
“如果不乾預，六到八個小時之後肝腎功能會進入不可逆損傷期。”
“也就是說天亮之前必須把毒素清掉？”
“對。”
門外又傳來敲門聲。
“賀知舟，二巰丁二酸弄到了，市二院的藥劑科主任親自送過來的，說你們要用在什麼地方他很好奇。”
賀知舟拉開門，從周建國手裡接過藥盒，“你怎麼跟他說的？”
“我說急診來了個疑似重金屬中毒的病人。”
“行，這個說法沒問題。”
“黑衣人那邊我安排了小趙去盯著，他們一直坐在候診區沒動，也沒打過電話。”
“小趙嘴巴緊嗎？”
“我跟他說了這是涉密病人，不能聲張，他答應了。”
“好。”
賀知舟把藥盒拆開，取出注射液。
二巰丁二酸是一種螯合劑，常規用於鉛中毒和汞中毒，但賀知舟把它用在這裡顯然不是為了螯合重金屬。
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