【第67章:三個問題】
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第二天上午九點五十五分,賀知舟從處置室後門出去,往食堂方向走。走到花園拐角的時候,回頭看了一眼急診樓,三樓骨科主任辦公室的窗戶亮著燈。
他在食堂坐了二十分鐘,喝了一碗粥,吃了兩個茶葉蛋。十點一刻的時候,手機震了。
周建國發來的消息:【走了。】
賀知舟擦了擦嘴,把餐盤送到回收處,從食堂側門出去,繞了一圈從急診科正門進去。分診台那邊劉姐正在接電話,看到他進來,用口型說了一句:走了。
賀知舟點了點頭,往處置室走。
走到半路碰到了陳磊,手裡拿著一摞化驗單。“賀哥,你剛才不在?”
“出去吃了個早飯。”
“骨科主任來了,找了你二十分鐘,剛走。”陳磊把化驗單往懷裡攏了攏,“聽說是為了昨天那個骨盆骨折的事。”
“知道了。”
“周主任說讓你這兩天別在處置室待著,去留觀區那邊的值班室坐班。”
賀知舟的腳步慢了半拍。“為什麼?”
“周主任說怕還有人來找你。”
賀知舟站了兩秒,轉身往留觀區方向走。值班室在留觀區最裡麵,靠近衛生間,平時沒人願意去,空氣裡總有一股消毒水混合著別的什麼的味道。
他在值班室的硬板凳上坐下來,把手機掏出來。屏幕亮著,遊戲圖標還在第一屏。他沒點開,劃到第二屏,打開了一個醫學文獻的APP。
首頁推薦的是一篇關於急性肺栓塞溶栓方案的meta分析,他掃了一眼摘要,關掉了。
十一點二十分,值班室的門被敲了兩下。
賀知舟抬頭,門口站著一個戴眼鏡的年輕男醫生,三十歲左右,穿著心內科的白大褂,胸牌上寫著:進修醫師,李明。
“賀醫生?”
“你是?”
“心內科的,進修醫生。”李明走進來,手裡拿著一份病曆,“我聽骨科的張磊說,你幫忙看了個骨盆骨折的片子。”
“他嘴挺快。”
“不是他主動說的,是我們科會的時候提了一嘴。”李明把病曆放在桌上,“我們也有個病人,想請你幫忙看看。”
賀知舟把手機鎖了屏。“什麼病人?”
“反複室速,射頻消融做了兩次,都複發了。”李明翻開病曆,“男性,三十五歲,沒有器質性心臟病史,第一次消融是八個月前,做了右室流出道間隔部,術後三個月複發。第二次消融擴大了範圍,消融了整個右室流出道,術後兩個月又複發了。”
“心電圖拿來。”
李明從病曆夾裡抽出幾張心電圖遞過去。賀知舟接過來,看了大概十秒。
“室速發作時的心電圖呢?”
“在這。”李明又翻了幾頁。
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賀知舟拿過來,這次看得時間長了一點,將近一分鐘。
“患者現在用什麼藥?”
“胺碘酮,兩百毫克 bid,加了美托洛爾緩釋片四十七點五毫克 qd。”
“血壓多少?”
“高壓一百一十,低壓七十。”
賀知舟把心電圖放下,看著李明。“你們消融之前做過心臟MRI嗎?”
“做過,報告寫的是未見明顯異常。”
“MRI的圖像你看過沒有?”
李明愣了一下。“報告說正常,我就沒調圖像看。”
“把MRI圖像調出來給我看看。”賀知舟站起來,“最好是原始圖像,不是膠片。”
李明拿出手機,操作了一會兒,把屏幕遞過來。“這是我們醫院的影像係統,原始圖像在這裡。”
賀知舟接過去,手指在屏幕上滑動,一層一層地看。矢狀位,橫斷位,冠狀位。他在橫斷位上停了下來,放大了一塊區域。
“這裡。”他把手機遞給李明,“右室流出道遊離壁,你看這個信號。”
李明湊過來看,屏幕上是一片灰白色的組織,在右室流出道的位置有一小片顏色更深的區域。
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