【第075章 重寫的病曆本】
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周建國把排班表貼在公告欄上的時候,用紅筆在賀知舟的名字旁邊畫了個圈。夜班。周三、周四、周五連著三個夜班。方曉雯路過的時候停下來看了一眼,沒說話。劉姐從護士站探出頭。“周主任,賀知舟連著三個夜班,白天檢查組來怎麼辦?”
“檢查組看的是白天的工作流程。”周建國把排班表撫平,“夜班醫生不需要參加現場考核。”
劉姐盯著那個紅圈看了幾秒。“你想讓他避開沈正清?”
“不是我想讓他避開。”周建國轉過身,“是他自己需要時間準備。”
劉姐沒再問。下午兩點,科室開了個短會。周建國站在白板前麵,手裡拿著一支馬克筆。白板上已經列了四個項目:病曆質量、搶救記錄、抗生素使用規範、科室管理台賬。
“檢查組周三上午到,周四下午走。周四上午有現場考核。”他把馬克筆點在“病曆質量”四個字上,“病曆是第一關,所有在管病人的病曆今天之內重新核查一遍,缺項的補全,簽字不全的找患者補簽。”
方曉雯舉手。“周主任,賀醫生經手的那幾份病曆,之前寫得比較簡略,要不要我幫他重新整理?”
“不用。”周建國看著她,“讓他自己寫。”
會議室裡安靜了一下。陳磊坐在角落裡,低頭在筆記本上寫了幾個字,又劃掉了。會議散了之後,賀知舟沒有回值班室。他去了病案室,刷了門禁卡進去,找了個靠窗的位置坐下來。病案室的櫃子是老式的鐵皮櫃,表麵掉漆,鎖扣生鏽。他找到了自己經手的病例檔案盒,一共七個。骨科轉過來的那個,心內科的那個,神外那個蛛網膜下腔出血的,還有幾個留觀後轉出的病例。他把檔案盒搬到桌上,打開,抽出第一份病曆。門診病曆本是藍色的封麵,翻開之後,入院記錄那一欄,字跡確實潦草。主訴寫得像電報,現病史隻有三行,既往史空著。他看了一會兒,從筆筒裡抽出一支黑色中性筆,把那一頁翻過去,在新的一頁上重新寫。字跡很慢,一筆一劃,橫平豎直。主訴:突發胸骨後壓榨性疼痛伴大汗兩小時。現病史:患者兩小時前無明顯誘因出現胸骨後壓榨性疼痛,伴大汗、惡心,疼痛向左肩背部放射,持續不緩解。急診心電圖示急性下壁心肌梗死,給予阿司匹林300mg負荷量口服後轉入CCU。他的筆在紙上移動,速度均勻,沒有停頓。寫完現病史,他翻到體格檢查那一頁,重新描述生命體征,補充腹部查體記錄,把“腹軟”改成“腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及”。寫完一份,他合上病曆本,放到旁邊,抽出第二份。下午四點半,病案室的門被推開。方曉雯端著一杯水走進來,看到賀知舟坐在那張舊桌子前麵,桌上攤開了四份病曆,每一份都翻到了入院記錄那一頁,字跡工整得像印刷體。她走到桌邊,放下水杯。“你在乾什麼?”
“寫病曆。”賀知舟沒有抬頭,筆尖在紙上劃過,沙沙的聲音在安靜的病案室裡很清晰。方曉雯拿起最上麵那份病曆,翻開。入院記錄,字跡工整,格式規範。主訴、現病史、既往史、個人史、家族史,每一欄都填得滿滿當當。她往後翻,體格檢查,輔助檢查,診療計劃,每一頁都寫得詳細完整。她又拿起第二份,同樣如此。第三份,第四份。她放下病曆本,看著賀知舟。他還在寫,筆沒停。方曉雯在他對麵的椅子上坐下來,兩手放在桌上。“賀醫生。”
“嗯?”
“你之前寫的病曆,不是因為不會寫。”
賀知舟的筆頓了一下,又繼續。“之前懶得寫。”
“所以現在不懶了?”
“檢查組要看。”賀知舟把第五份病曆翻到新的一頁,“不寫不行。”
方曉雯盯著他寫字的手。他的手指很長,握筆的姿勢很標準,腕部懸空,力道均勻。每一個字的大小、間距、筆畫粗細都幾乎一致。這不是隨便練練就能寫出來的。“你練過?”
“小時候被逼著練的。”賀知舟沒抬頭,“我外公說,字是人的臉麵。”
方曉雯沒再問。她坐在那裡看著他寫,窗外的陽光從百葉窗的縫隙裡照進來,一條一條落在桌麵上。五點二十,賀知舟把最後一份病曆合上,七份,全部重寫完畢。他把病曆本疊在一起,理了理邊緣。方曉雯伸手拿過最上麵那份,翻開,快速瀏覽了一遍,又翻到第二份,第三份。她翻完之後把病曆放下,看著他。“你的病曆書寫水平,夠得上主治醫師的標準。”
“住院醫師的活。”賀知舟站起來,把椅子推回桌子下麵。
“你之前的病曆不是寫得差。”方曉雯的聲音很平,“是故意寫得差。”
賀知舟把七份病曆抱在懷裡,走到門口,手搭在門把手上。“方醫生。”
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