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在人的整個聽覺係統中,任何部位發生異常和病變,人的聽覺就會發生障礙,嚴重的便會出現耳聾。一般地說,外耳、中耳出了毛病(不包括雙耳先天性完全閉鎖),多數不會造成耳聾,但可能會推遲語言的發展或出現耳聾狀態。造成聾啞的主要原因,大多是內耳聽覺感覺細胞和聽神經本身由於先天性(如家族遺傳、近親結婚、孕期風疹等)或後天(如各種熱性傳染病、大腦炎、腦膜炎及耳毒性抗生素藥物中毒等),各種疾病損壞了其結構,形成不可恢複的病變的結果。即使由耳蝸病變引起的耳聾,由於其結構本身的複雜性,也是多種多樣的。科學研究證明,耳蝸聽覺感受器官受損失使聽力損失達到50至55分貝(相當普通人高聲談話的聲波),就可成為耳聾。至於因為聽覺中樞神經係統直到大腦皮層的聽覺、語言感覺區發生病變產生聾啞現象的,則極為少見。

先天性耳聾

先天性耳聾一般與家庭有關,一種情況是,病人的父母是近親結婚,為常染色體隱性遺傳。這種遺傳方式的遺傳特點是,隻有在某一對常染色體上同時帶有一對(兩個相同的)致病基因時才發病。而這一對致病基因,一個是來自病人父親的精細胞,另一個來自病人母親的卵細胞,可見,這些光天性聾啞人,大多是近親結婚的結果。

另一種情況,父母親也都是先天聾啞人,按照隱性遺傳病的遺傳規律,兩個先天性聾啞人結婚,其子女患病率為100%。當然,這中間還有遺傳中尚未搞清的其它因素,但發病率確實是很高的。

藥物性耳聾

對耳功能有毒性作用,引起耳聾的藥物很多,統稱為耳聾性藥物,常見的有鏈黴素、雙氫鏈黴素、慶大黴素和氯黴素、抗瘧藥、治療腫瘤的化療用藥,以及心得寧、苯要英鈉等等。這些藥物不論口服或者注射。或是用其它方法服用。都可以通過血液循環進入內耳,乾擾內耳的正常生化過程,或影響其中的微循環,或直接傷害其神經。不論哪種作用方式,最後都是破壞內耳的帶毛神經細胞,進而使有關神經蛻變,造成內耳的萎縮。

在用藥過程中,合並使用2~3種抗生素,可造成嚴重的耳聾。有的用藥量過大,或長期服藥;或對藥物過敏等,都可引起中毒性反應;婦女妊娠期,用藥不當,可貽害下一代。

後天性其它原因

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