【第47章 手術很成功】
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“李叔平時血壓怎麼樣?”
謝安吩咐完林澤,轉回來又詢問老李。
“高壓一百五,有點高。”
老李沒當回事,老實的回答道:
“唉,職業病,平常總是一驚一乍的,血壓控製的不好,你不說我都忘了,今天降壓藥沒吃,難怪不舒服。”
說話間,已經到了超聲波檢查室。
檢查室外麵,謝安拉住一個小護士,讓她把許醫生叫過來,自己帶著李叔進了檢查室。
“李叔你躺好。”
謝安要扶著老李躺下,老李笑了笑,推開了謝安的手,自己躺了下去:
“不至於,不至於,你們這機器是壞了還是怎麼的?”
“剛修好,測一下。”
謝安笑著回答了一句,轉頭衝著超聲醫生叮囑道:
“做個心超,單子呆會兒補。”
“什麼情況?”
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超聲醫生一腦門霧水:
“我們機器好著呢!”
“我知道!”
謝安笑道:
“有高血壓,背痛,長期熬夜,怕是夾層,查一下。”
“那你趕緊補單子啊!”
超聲醫生也沒當回事,熟練的開始檢查。
探頭在胸骨旁、鎖骨下掃了一圈,又移到後背降主動脈位置,超聲醫生眉頭慢慢皺起。
“我靠,小謝你神仙嗎?”
超聲醫生看著顯示屏:
“升主動脈看著還好,降主動脈段內徑增寬,能看到內膜片擺動,真假腔界限清晰,而且夾層已經向下延伸至腹主動脈起始段,內膜撕裂口較大,有進一步撕裂甚至破裂的風險,高度懷疑急性B型主動脈夾層,情況危急,必須立刻做CTA明確範圍,準備手術。”
許醫生已經聞訊跑了過來,剛好聽到超聲醫生後麵的話,大吃一驚,趕緊吩咐護士測血壓心率,開藥降壓鎮痛。
“得虧來得早,這是起始型夾層,內膜剛破了一小口,還沒完全撕開,更沒破裂。”
超聲醫生看到許醫生過來,隻是點了點頭,飛快說道:
“再晚一步,一旦擴展開或是破裂,神仙難救。”
“趕緊去做胸主動脈CTA。”
許醫生立刻接管:
“我去開單子,通知胸痛中心手術室,小謝你推上患者去CT室。”
老李還沒聽明白什麼意思,但看在場醫生護士的臉色也知道不對勁了,啥話也沒多說,隻管讓謝安推著,一路推進CT室做CTA。
沒多久,係統內就出了電子片,三維重建的血管影像清清楚楚。
降主動脈起始段可見一道清晰的長裂口,血流衝進血管壁形成寬大的假腔,夾層沿著降主動脈向下延伸,已經累及腹主動脈分支,假腔壁薄如蟬翼,隨時可能破裂大出血。
“確診急性B型主動脈夾層,撕裂口大、夾層範圍廣,已經出現擴展跡象,保守治療風險極高,必須馬上安排腔內支架修複手術。”
許醫生指著屏幕,斬釘截鐵的說道:
“叫會診,立刻進手術室,讓患者簽字,通知家屬了嗎?能多快就多快。”
“已經叫人通知了。”謝安趕緊回答道。
這邊手術準備工作已經緊鑼密鼓的開始,快速備皮、術前宣教,那邊家屬也以最快的速度趕到了醫院。
張隊做事很靠譜,直接通知了單位,讓刑警隊的車子拉著警笛連闖紅燈把人送過來的。
謝安隻在急診這邊等了五分鐘,就等到了老李愛人。
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