「啊?難道要截肢?」邊上的梁雅婷有些驚訝。
「不好說,這種開放性粉碎骨折,又是車禍,光是想控製感染就非常困難,患者外翻的肌肉組織顏色已經不對勁了,可能已經開始壞死,這還不算是否伴有重要神經的損傷……」
徐雲眉頭皺了起來:「看骨折的角度,車禍暴力應該是從外側向內,脛骨斷端向內側突起,況且這種小腿中下段的骨折,附近有脛前動脈和脛後動脈。這個高度,如果骨折移位明顯,至少有一條會被牽拉或者擠壓。血壓穩不住,不能排除血管損傷。」
徐雲站在走廊角落和梁雅婷分析著的時候,一個穿著白大褂的醫生下了電梯正快步向急診搶救室趕去。 【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 追書認準,.超方便 】
邊走邊在電話裡說道:「手術室嗎?急診這邊來個病人,脛骨中下段粉碎骨折,車禍傷病人,血壓難以維持,不排除脛前或者脛後動脈的損傷,需要緊急手術探查止血加清創!」
梁雅婷看著走過去的醫生胸口顯眼的「鼓樓醫院」四個大字,驚訝地張大了嘴巴。
「天,你分析的竟然和鼓樓醫院的醫生一模一樣欸!」
徐雲聳了聳肩:「怎麼說我也是創傷科的醫生,有這點判斷不奇怪吧。」
梁雅婷半信半疑,徐雲剛才的判斷分析能力,真的是一個剛入行三個月的醫生能有的?
……
國慶短暫的自駕遊假期結束,徐雲匆匆趕回住處,看了一眼時間,剛好是下午兩點半。
「從我住的地方打車去高鐵站隻需要三十分鐘,高鐵發車是晚上六點四十,還有點時間。」
簡單休整洗了個澡,徐雲便坐在客廳沙發上,開始對著新買來的模具練習自己剛開始接觸的肌腱縫合術。
肌腱縫合,之所以相對於普通的皮膚甚至於筋膜縫合而言,屬於進階技巧。
是因為肌腱斷端縫合之後,具備足夠的張力以免縫合之後再次撕裂,但是縫線本身又會阻礙肌腱血運,並且過於緻密的縫線,也會增大肌腱縫合術後粘連的風險。
對於肌腱縫合而言,最經典的術式便是改良Kessler縫合法。
此刻徐雲正在模型上練習著這種縫合方法,即使以他目前的縫合技術而言,初次上手改良Kessler縫合手法,也需要一段時間來適應。
「不對,出針點太過靠外,這樣即使在模型上看不出來,真正上手也會對肌腱組織產生不必要的牽拉。」
「兩個結之間距離遠了,這樣就沒有足夠的張力來抗撕裂……」
「還是有問題……」
「嗯。」
一直拆線縫線、拆線縫線,持續了幾十次之後,徐雲才微微鬆了一口氣,看著麵前被改良Kessler縫合法連在一起的矽膠模型。
「怪不得醫院裡麵沒人肯碰這個,實在是吃力不討好。以我目前的縫合手感都需要這麼多次練習,才算是在模型上初步熟練。」
全身心沉浸在模型練習中後,係統依舊沒有彈出任何熟練度進步的提示。
不過徐雲早就習慣,這種屬於是臨床操作的技術,除非是「實戰」,否則進步就非常緩慢。
相比之下,一同解鎖的【骨科手術入路】的熟練度已經有了三點熟練度積累。
天色不知道什麼時候已經暗了下來,外麵正下著小雨,淅淅瀝瀝的雨滴在落地窗上滑落。
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徐雲看了看時間,收拾好行李匆匆趕往高鐵站。
周南躺在床上,雙眼無神地盯著醫院天花板,外麵的雨聲讓他有些心煩意亂。
就在剛剛,母親將昨天拍的他手術縫合的切口照片,發給了遠在北方某大型三甲醫院當醫生的舅舅。
他心中雖然很信任徐雲,但是也知道自己舅舅是何許人也。
早年間就被譽為「別人家孩子」的存在,畢業後又繼續深造,一口氣讀完上津大學醫學院的博士,畢業後直接留在了當地最頂級的醫院。
此時此刻,在醫院電梯轉角的步梯間,周母正小心翼翼地打了個電話過去。
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