第51章 成功!第一台肌腱縫合!

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手術開始。

洗手、消毒、鋪單,一切都是徐雲搞定。

好在這種手術雖然難度不小,但是畢竟切口不大,需要暴露的術中範圍也不大。

為了更好地實施手術,徐雲拜託李曉天,讓他的實習生和自己一起上台。

代價就是答應實習生,明天準許他可以在家中休息看書。

和普通的創傷科手術不同,涉及到精細化操作的肌腱縫合手術,使用的工具也更加精細一些。

當然,工具隻是輔助,決定一台手術質量的,還是主刀醫生的水平如何。

如果是往常,因為急診手術而被迫從休息中叫起來的備班麻醉醫生以及手術室護士,絕對各個怨氣比半夜的幽靈都重。   超順暢,.隨時讀

但是今天,手術護士也不坐在器械台前無聊地把玩剪刀了,而是探著頭看著徐雲操作。

就連總是坐在座位上玩手機的麻醉醫生,也不知道什麼時候走到了徐雲身後,默默注視著。

開展肌腱縫合手術!

還是由一個住院醫師來主刀,說出去恐怕都沒有人信!

作為現場見證者,她們也想看看,徐雲到底是不是有兩把刷子。

在進行肌腱縫合之前,徐雲首先要做的就是基礎的清創——將切口徹底暴露出來,用碘伏、雙氧水以及生理鹽水反覆沖洗。

整個過程一直持續了十多分鐘才停下。

用彎鉗夾住乾紗布一端,伸進切口深處四處轉了轉,確認沒有明顯的髒東西之後,徐雲便開始準備下一步。

縫合肌腱!

「小陶,麻煩你幫我彎一下病人的手指!」

「好的。」

原本跟著李曉天的實習生小陶立刻答應,將患者的手指微微彎曲。

在無影燈下,指淺屈肌腱的斷端暴露在徐雲的眼中。

他隨手拿起邊上彎盤中的刀片,用鑷子夾住斷端輕輕往回拉,將其暴露出大約1.5公分之後,右手握住刀片,小心翼翼地開始修剪斷端邊緣。

這一部分因為遭受暴力以及可能汙染等等因素,需要被去除,如果直接就這麼縫合的話,後期很可能會因為炎症滲出,導致不必要的粘連,影響功能恢復。

修剪完畢,徐雲說道。

「護士老師,把注射器針頭給我。」

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「好的!」

手術護士立刻將25g的注射器針頭遞給徐雲,徐雲用針頭穿過斷端,再一路穿過皮膚,將其固定在手套上。

如此一來,斷裂的肌腱就被固定住。

「好了小陶,你鬆手吧。」

實習生緩緩地將彎曲的手指自然放下,雙眼緊緊盯著徐雲的動作。

「嗯,張力還不錯。」

徐雲自言自語了一句,「4-0的縫線給我。」

第一針開始。

針尖刺入肌腱斷麵的一側,從肌腱縱軸方向推進。

在刺破過程中,徐雲能感覺到針尖穿過纖維束之間的間隙,那種細微的、有層次的阻力——不過仔細感覺的話,還是和平時訓練用的豬豬肌腱有細微的差別。

出針的位置在他預想的點上,距離斷麵約8毫米,正中。

幾乎分毫不差!

他把第一根線尾留在原位,沒有打結。然後從對側進第二針——這一針的角度略微調整,使兩根線在肌腱內部形成一個U形交叉。第二針出針後,他輕輕拉緊兩根線,觀察斷端的對合情況。

斷麵平整對合,沒有明顯台階,沒有間隙。

接下來便是打結——這一步同樣至關重要。

若是擔心造成不必要的牽拉和切割而導致打結力度不夠,很有可能會導致術後打的結鬆開;而若是過度牽拉,則是會影響肌腱斷端的血運。

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