大約又往前進了一小段距離,徐雲便停下手中的電鑽。
「行了,透視一眼看看。」 【記住本站域名->.】
兩人從手術室走出來,隨著「滴」一聲之後,又一次透視圖像顯示出來。
黃啟航看著圖像,笑道:「咦?看來我們運氣不錯,差不多已經到了骨折斷端了。」
「現在我來負責把骨折兩端對在一起。」
兩人重新回到手術室床邊,黃啟航伸出手指從切口伸進去,很快便摸到了骨折斷端。
另外一隻手則是在背側輔助骨折斷端復位。
「好了,你沿著剛才的方向繼續前進,慢慢來!」
徐雲又把克氏針沿著剛才的方向前進了兩公分不到。
「透視看看!」
正位片上,皮質線基本連續,骨折端的間隙大約1mm,近端和遠端的髓腔軸線方向一致,沒有明顯的成角或側方移位。
側位片上,掌骨的背側緣也基本連續,遠端掌骨頭沒有向掌側或背側傾斜。
黃啟航看了眼圖片:「很好,對位還不錯,至少這個程度不會影響後期的肌腱活動了。」
兩人重新回到手術台上。
黃啟航剛準備下一步動作,徐雲開口問道。
「黃哥,用不用檢查一下旋轉畸形?」
正準備檢查骨折遠端有無旋轉畸形的黃啟航愣住。
「哦,這麼說你覺得剛才的圖有問題?」
徐雲皺著眉:「說不上來,掌骨輕微的旋轉畸形在X光下麵幾乎看不出來的,但是不檢查又覺得不放心。」
黃啟航來了興趣,原本以為徐雲隻是在縫合和解剖這兩方麵的技能點滿,沒想到他的其他方麵同樣出乎意料。
這不隻是單純的肯下功夫,而是作為一個優秀醫生應該具備的天賦。
心思縝密,並且敢於提出問題。
而不是上級醫師說怎麼樣就怎麼樣。
當然這也不意味著就可以隨意頂撞上級甚至不把上級放在眼裡。
有點天賦就自視甚高,這不僅是對上級和同事的不尊重,也是對病人的不尊重——這樣的醫生往往都會因為各種原因,迅速黯然離開臨床。
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「是要檢查這一項沒錯,你覺得應該怎麼查?」
徐雲沉思片刻說道:「活動活動患者手指。」
黃啟航點頭:「嗯,你是從哪裡學到這個的?」
「我看趙主任有時候就會這麼做。」
「這樣確實可以沒錯……」黃啟航將患者的手指屈曲,「現在你要如何確定,有沒有旋轉畸形?」
一向嚴肅示人的黃啟航眼中難得帶了點笑意。
「畢竟你才是主刀,我隻是助手,有沒有旋轉畸形是你說了算。」
徐雲看向被黃啟航彎曲的手指,總感覺有哪裡不太對勁。
他看向自己的手掌,即使隔著無菌手套也能清晰分辨手部的骨骼結構。
徐雲試著握了握拳……
……
他腦中突然有什麼東西一閃而過!
沒有猶豫,徐雲快速將患者剩下的手指全部屈曲,看著無名指彎曲後指向的方向,問題已經不言而喻了!
「不錯,這麼看確實有問題。」黃啟航說道:「唔,看起來是往尺側略微有偏移。」
「這代表著遠端掌骨……」
徐雲緊跟著回答道:「內旋了。」
「嗯,掌骨遠端內旋,也就是掌骨頭跟著一起發生旋轉,而指骨作為和掌骨頭組成掌指關節的存在,其運動自然不可避免地受到影響。」
黃啟航說道:「我來把克氏針往回退,你來調整一下,然後我們再透視評估一下。」
接著又是進針,透視,檢查有無旋轉畸形。
……
再一次檢查的時候,徐雲伸出手將患者的手指全部握攏,看見四根手指全部聚集在一起,眉頭舒展開來。
「現在骨折對位基本沒問題了。」
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