徐雲回答道：“主任，我認為王醫生的判斷是對的，確實是旋後-外旋型骨折。”
“那你來說說看，這種骨折的損傷機製。”
“旋後指的就是足部內翻，外旋指的是相對於脛骨而言，足部向外發生了旋轉。”
這一點在場的醫生包括已經是研究生第三年的何川都有一定了解——不過他目前還處於死記硬背過程中，並沒有很好的深入理解。
徐雲接著說道，“這種機製的核心是，足部在旋後位時，受到一個使距骨向外旋轉的暴力，這個暴力像“旋轉楔”一樣，從前方開始，依次撕裂或折斷踝關節的外側、後方和內側結構。”
徐雲說完之後，何川開始皺著眉頭思考起來。
這下曾賽華有些意外了。
“說說看，為什麼會有這個暴力。”
“其實不難理解，因為距骨體本身就是前寬後窄的，當足部處於旋後位時，距骨在踝穴內就會相對鬆弛，並輕微內旋。”
“這個時候如果出現外旋暴力，那麼整個距骨都會跟著向後、外側移位。”
“不錯，你的解剖倒是掌握還可以。”
曾賽華並沒有繼續問下去，心中之前因為徐雲的工作失誤產生的點點不滿，也在此刻消退下去。
“徐雲醫生說的話，你們規培還有實習的，感興趣的話記筆記了。”
“我再補充幾點：旋後-外旋骨折的分型也是基於剛才徐雲所說的，從外側開始，再往後，最後是內側損傷。”
曾賽華看向低頭沉默的趙雲驍，“這個病人既然按照損傷機製分型為旋後-外旋型，從片子上又能看出明顯的內踝骨折，那麼……”
“後踝就必然會有對應的損傷，以及……你們仔細觀察的話，其實這個病人的踝關節內側間隙是有增寬的。”
王常開口說道：“主任說對，這個病人內側的三角韌帶也是有損傷的。”
一眾人來到走廊上，曾賽華停下腳步回頭看向眾人。
“具體怎麼治療，雖然最終還是要看上級醫師的意見，但是你們作為下級醫師也要有自己的思考才行。”
“不然每天隻是收病人寫病曆，渾渾噩噩地混日子有什麼用？”
曾賽華有些失望，說話間語氣也比較嚴厲。
徐雲內心暗自咋舌，其實硬要說的話，這兩位主治醫對於踝關節分型的了解不算差。
即使是這樣，曾主任仍然覺有些不太滿意。
……
查房很快結束，徐雲坐在醫生辦公室的椅子上屁股還沒捂熱，麻醉科的電話就打了過來。
“徐雲是吧？今天是不是你和曾主任一起上台做手術？”
“嗯是的麻醉老師！不對，還有何川同學也會一起！”
“病人麻醉快完成了，你們快來個人下來做術前準備！”
“好的！”
徐雲掛斷電話，坐在一旁的何川立刻點頭道。
“徐老師你先下去做準備，我把醫囑開完，然後把今天的換藥任務和實習生們說清楚就下去。”
徐雲點頭，連忙換下衣服急急忙忙坐電梯準備趕往手術室。
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電梯內，徐雲剛按下四樓按鈕，電話再一次響了起來。
“來了來了，已經在換衣服了！兩分鐘！”
作為周邊幾個城市醫療龍頭，弋磯山醫院的手術室規模也比之前醫院大出幾倍——整整兩層樓，三十六間全規格手術間。
徐雲一路小跑著趕到手術室，沿途經過的手術室幾乎全部被使用，穿著洗手衣的巡回護士東奔西走，為台上準備各種器具；麻醉醫生悠哉遊哉地坐在角落刷著手機，時不時抬眼看一下監護儀；手術台上，穿著手術衣的醫護們聚精會神。
整個手術室就像是開足馬力的機器，全力運轉！
徐雲一腳踢開第三十間手術室的門，第一台手術是股骨骨折的髓內釘固定。
一通洗手消毒之後，徐雲對巡回護士說道：“麻煩打個電話給曾主任，就說手術準備已經好了！”
幾分鐘之後，曾賽華出現在手術室內，一言不發地換好了手術衣。
在這之後不久，規培生何川也趕到了手術室。
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