三十間手術室內。
“你在乾什麼?筋膜縫合都沒拉起來,你打結乾嘛?我就在邊上,不會讓我幫你夾住線結?”
“太靠近皮緣了,你這縫合完了,皮膚哪裡還有地方給你縫,拆掉重新來!”
“這和你剛才縫的不是一樣的嗎?”
“你之前有沒有輪轉過外科?帶教是誰?”
十五分鐘後。
何川默默用紗布擦拭著切口周圍的皮膚血漬,如果不是在手術台上,他都想用這塊紗布擦一擦自己的眼淚。
邊上的巡回護士輕聲問道:“咳咳,何川,包紮應該不會太久吧?”
“算了,再給五分鐘吧。”麻醉醫生歎了口氣,默默又加了一點藥量。
剛才他們親眼見曾主任對著何川一頓炮轟,這會兒誰也不忍心催這個快碎掉的規培生了。
“沒事,不用這麼久。”何川說道,拿起一塊新的酒精紗布蓋在傷口上。
“唉,曾主任這脾氣,這幾年一直都沒改過。”手術室內,曾主任不在,有人幽幽地歎了口氣。
“何川已經算表現好的了,你看徐雲,正兒八經新入職醫生,之前據說還工作過一年,不還是被從頭說到尾。”
“上個月還有一個規培生,雖然不是骨科專業的,但是也是外科的,曾主任看她縫合不到兩分鐘,就讓人家脫衣服下台了。”
“好像曾主任從來沒有誇過人,至少手術台上我沒見過……”
第二台手術開始後不久,何川又默默地穿好手術衣站了上來。
四十七分鐘後。
“徐雲,你去準備下一台……”
何川在邊上聽身子默默抖了抖。
第四台手術,是內踝骨折的病人。
手術開始,徐雲目不轉睛盯著曾主任手術刀劃過的部位……
並非是他之前看書常用的手術入路,而是以內踝尖後緣為起點,沿著脛骨後緣一直向上,大概是脛骨後緣和跟腱中間的位置。
“何川,你知道內側踝關節切口,最需要注意的是什麼嗎?”
已經有些雙眼呆滯的何川反應過來,“我……我不清楚,主任。”
“徐雲,你說。”
“大隱靜脈,主任。”
“嗯,要記住這個啊何川,一會你拉勾就要連帶著這條大隱靜脈一起拉過去,如果我的手術刀或者電刀切到這根血管……”
他沒有繼續說下去,又開始分離著皮下筋膜軟組織。
“徐雲,你來拉著這邊,一定要把這裡暴露出來。”
“我明白,主任。”
曾賽華隨口問道:“你明白什麼?”
邊上的何川咽了口唾沫,已經做好一會徐雲答不上來挨罵的準備了。
之前陸之洲也是這樣,回答上來某個和手術或者解剖相關的問題後,曾主任就會一直追問下去,直到他也啞口無言為止。
“這裡是脛神經血管束,主任。”
“包含哪些結構,怎麼走行?”
“”
果然!
何川已經開始為徐雲默默祈禱了。
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
“包含脛神經,脛後動脈,脛後靜脈;這三者組成神經血管束,走行在踝管內。”
“而踝管則是內踝後下方的一個骨纖維隧道,另外,這個隧道裡麵不隻有神經血管束,還包含有脛骨後肌腱、趾長屈肌腱以及拇長屈肌腱。”
曾賽華手中的動作停了下來,手術室內所有人的目光也因此被吸引過去。
短暫停頓之後,他又接著問道:“那你知道踝管的意義是什麼嗎?”
徐雲皺起眉頭,有些不太確定地說道:“我認為既是對神經血管肌腱的約束,也是起到一個保護作用。”
“你這是從生理結構的意義上來說的,有幾分道理。”
曾賽華說道:“你既然提到了約束作用,那麼應該可以想到,脛骨後肌腱穿過踝管之後,附著於舟骨結節,它的一大作用就是維持足弓的穩定性。”
”。刀下敢不易輕就,管踝到不找你果如,術手做踝內——誌標位定的要重分十是也管踝,言而床臨們我於對,外此“
”。任主曾,了道知我“
。來下川何著留,術手備準去雲徐叫樣一前之像有沒華賽曾次一這過不,束結快很術手
”。字名的我了寫上裝包,堂食在放,了到該應飯的點,吧飯吃去先你,川何“,間時看了看他
”。任主的好“:喜一中心川何
。室術手了開離服衣了掉脫地待及不迫便
”。會一息休也飯完吃你,了去飯吃台下就完縫你完看我,點快縫,雲徐“:雲徐向看華賽曾
”。任主曾的好“
。織組膜筋了過穿針持著跟緊便手右,後之野視露暴翻外微微其將,織組下皮和膚皮住夾地利流然自分十鑷齒有手左,器針持的來遞士護過接雲徐
。汗把了捏雲徐替暗暗生醫醉麻和士護回巡的下台,話說沒頭眉著皺華賽曾
。罵挨好不合縫為因常經也會那來剛洲之陸是就,川何生培規是說別
。後鐘分三,到想沒也誰
”!線下一剪忙幫來過士護,吧縫續繼你“:道說,布紗的裡手下放默默華賽曾
”。吧術手備準再鐘點一,接點晚以可人病台一下“
”。任主曾,了道知我“
!訝驚了到看中眼的此彼在都,眼一了視對相互士護回巡和生醫醉麻
……西東點有真像好,人新個這雲徐
!術手台一了靜安難任主曾的稱著躁暴讓能然竟
……
。多點八上晚了到來經已間時,後術手台九,會機的試嘗己自台分到等沒是還終最雲徐
。了半點九經已,候時的院醫出走正真等,曆病陣一了補又人兩生培規和雲徐,後術手
。時小個七十二了去過是又班下在現到,始開班晚上點六晚昨他從,算了算默默雲徐
昨,天一了吼任主被術手天一了做天今是光不可