“陸之洲，肯為患者的經濟情況考慮是好事，但是這個私心一定、一定要排在治療效果的後麵。”
曾賽華語氣嚴肅，“作為醫生，第一要考慮的就是如何治病，手術怎麼做效果最好，剩下的一切都是在這個基礎上，再做調整！”
“是的，主任……”
“高主任的想法是很好的，我認為可以作為第一選擇。”
在大方向初步確認下來後，示教室內的討論便逐漸開始熱鬨起來。
“目前患者的肘關節部位腫脹還比較嚴重，手術我認為暫時可以等一等……”
“話是這麼說沒錯，但是肘關節恐怖三聯征的病人，局部創傷嚴重，在可以接受的範圍內，儘早手術才是正解，時間太久的關節粘連怕是會比較嚴重。”
“手術入路呢？應該怎麼選擇？”
“經典的入路是單一外側入路，但是這個病人的冠突部位骨折比較大，恐怕不好暴露複位。”
“那就加一個前內側入路吧，這樣雖然創傷大點，但是手術效果也有保證……”
……
討論結束後，陸之洲仍然沒有離開，他還要整理這次的討論記錄——在手術之前，這份疑難病例討論記錄交給曾主任過目。
徐雲嬉笑地走過去，放了一瓶牛奶在他手邊：“怎麼樣，是誰說的不扣錢的責罵是調情來著？”
陸之洲雙手在電腦鍵盤上不停敲擊著，順手打開徐雲送來的牛奶：“別說了兄弟，鬱鬱了。”
就在這時，電話響了。
“喂你好，創傷。”
“……好的好的，我現在就過去看看。”
徐雲回到辦公室，再度打開了12床患者江賀雲的病曆資料，一邊瀏覽著CT和核磁片子，一邊回憶著前不久上級醫師們的討論。
內側副韌帶撕裂之後，粉碎性骨折的橈骨頭為什麼考慮置換？
這種方案的提出，如果是對解剖功能不太了解的新手醫生估計還比較困惑。
橈骨頭在橈側（外側），和內側的副韌帶撕裂有什麼關聯？
徐雲知道，這是為了患者的肘關節穩定性考慮——人體肘關節的穩定性，尤其是在抗外翻的穩定這裡，首先就是要靠著內側韌帶，其次便是橈骨頭的完整在位。
徐雲的這套房子就在皖南醫科大學附近沒多遠，好處就是吃飯不用糾結，隻需要跟著愛吃的大學生們鑽進小吃街裡麵，挑個生意不錯的店坐下，就能收獲一頓不錯的餐食。
回到家之後，他先是翻了翻買來的各種創傷骨科資料書，緊接著便坐在電腦前，打開了英文學術網站，查閱著近些年關於這個手術的各種研究。
第二天，一天的手術結束後，徐雲找到了正要離開的曾賽華。
“曾主任。”
“哦，小徐啊，什麼事？”
主任辦公室內，曾賽華正靠在沙發上捏著小腿肌肉，見徐雲主動過來找他，有些意外。
“主任，就是關於12床病人的手術……”
“哦，你說的是那個肘關節恐怖三聯征的病人是吧。”
“是的。”
曾賽華頭也不抬，繼續揉捏著酸脹的肌肉：“有什麼話說就是。”
“主任，我有一個問題想問。就是這個橈骨頭，按照患者目前的CT情況來看，人工橈骨頭置換是必須的嗎？”
“你的看法呢？”
曾賽華沒有回答，反而問了一句。
“”
“你覺能不能保留？”
“主任，我的看法是可以保留。”
“理由呢，總不能也跟陸之洲一樣，單純是出於對病人經濟情況的憐憫吧。”
徐雲正色說道：“我仔細看過患者的CT，雖然他的橈骨頭碎的比較厲害，但是萬幸的是，橈骨頭的關節麵完整度還很好，也就是說這個暴力從下往上傳導至橈骨頭的時候，橈骨的崩裂是從頸部附近位置開始的。”
“所以呢？”
曾賽華瞥了一眼徐雲，“你不會是想著將碎裂的骨塊拚接起來就行吧，穩定性呢，橈骨頭高度呢，你考慮了沒有？”
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