“主任,您要不看看,是這兩根靜脈斷端接在一起嗎?”
這就是難度所在,即使是經驗豐富的醫生,有時候也會分不清找到的兩側斷端血管,是不是來自同一根。
畢竟靜脈本身走行就不如動脈那麼有規律可言,何況又是管壁塌陷,尋找起來就更為困難。
“不要猶豫太久時間,如果你判斷這是同一根血管,那就先縫合起來,縫合起來之後我們在術中做通暢試驗看看回流如何。”
“如果兩側並不是同一根靜脈,那麼因為回流壓力的改變,會導致回流不暢,斷指一定會有相應變化。”
在得到曾主任的肯定回複後,徐雲心中有了幾分底氣,便不再猶豫。
等到徐雲一氣嗬成將靜脈也全部順暢縫合完後,曾賽華沉默了片刻才開口道。
“徐雲你現在每周還會去練習室練習血管吻合嗎?”
“是的主任,隻要有時間我就會去。”
“好,我們現在來檢驗一下。”
“止血帶打開!”
徐雲鬆開兩側的血管夾,原本乾癟的管壁隨著血流經過而充盈起來。
“現在,你要怎麼判斷靜脈回流是否受阻?”
“首先便是觀察斷指的顏色……”徐雲說道,在止血帶鬆開後,原本蒼白的斷指變得逐漸紅潤。
這是一個好跡象,至少動脈吻合沒有出問題。
不過很快,徐雲的心又提了起來!
因為原本紅潤的手指,沒過多久就變得有點像是暗紅色一樣。
“現在呢?”曾賽華麵色嚴肅地問道。
“現在要進行下一步的判斷……”徐雲聲音微微顫抖。
曾賽華沉聲道:“不要慌,現在是在手術台上,還來得及挽救!”
“是!”
徐雲定下心來,接過護士遞來的針頭,在指腹部位輕輕刺了進去。
這是檢驗靜脈回流的金標準,通過觀察血液的顏色、出血速度以及出血量變化,來判定是否有靜脈回流受阻的情況。
一針下去。
針孔處冒出了暗紅色的血滴,並且還在持續滲漏不止——這說明靜脈壓力過高,血液無法順暢回流,隻能被迫從針孔溢出。
“曾主任……”
“你的判斷是什麼?”
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
“靜脈回流障礙,估計是之前靜脈吻合,沒有找對合適的斷端。”
“那就立刻拆掉,重新縫合!”
……
又是接近一個小時過去,徐雲將原本吻合的靜脈分離,仔細探查後,在斷端的尺側又找到了一根血管斷端,並重新吻合起來。
“鬆開止血帶!”
和之前一樣,原本蒼白的手指在恢複血運後,逐漸變得紅潤起來。
徐雲幾乎是屏住了呼吸,甚至不敢眨眼睛,死死盯著手指顏色的變化。
如果這一次再失敗,他絕對不會再托大,手術將會交還給曾主任繼續完成!
到了現在,手術質量是一方麵,時間控製也變成了一個重要因素。
五秒過去……
十秒過去!
三十秒過去!!
眼見指端顏色一直保持紅潤,沒有再出現其它變化,徐雲心中長出了一口氣。
“嗯,看來那兩根血管是對的。”曾賽華也露出笑容。
“行,神經吻合我來吧,這台手術的時間有些長了,要儘快結束。”
“好的曾主任。”
【肌腱血管縫合——入門(83(+2)\\/100)】
……
手術結束的時候,手術室的時間顯示已經是晚上十二點多了。
這一台斷指再植手術,花了四個半小時,算上前期的麻醉準備,時間超過五個小時!
徐雲在無人售貨機買了一瓶飲料後,回到了住院部病區辦公室。
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