【第 43章第三輪成績公布】
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症狀和體征明顯不匹配，這種違和感，讓顧臨瞬間提高了警惕。
與此同時，二樓觀摩室，有人笑著開口。
“來了，這道題最容易掉進去的地方。”
旁邊胃腸外的主任點了點頭。
“病人表現得太像急腹症了，很多人會被帶偏。”
林寒川沒說話，隻是靜靜看著屏幕。
畫麵裡，顧臨已經開始申請輔助檢查。
血常規、生化、凝血功能、血氣分析。
半分鐘後，結果刷新。
白細胞輕度升高、乳酸明顯升高、D-二聚體升高。
顧臨看到乳酸數值的時候，眸光微微一凝。
下一秒，直接申請CTA檢查。
這一幕，讓觀摩室裡幾個主任同時抬起頭。
“這麼快就已經想到那一步了？”
周文遠沒說話，但嘴角已經悄悄上揚，因為他知道，顧臨已經抓住關鍵了。
考場內，CTA結果開始加載。
顧臨安靜站在原地，沒有急著寫診斷，隻是靜靜等著最後一個證據落地。
幾秒後，影像緩緩加載完成。
他的目光落在屏幕上，然後輕輕吐出一口氣。
找到了。
腸係膜上動脈遠端分支閉塞，腸管部分灌注減低。
結合病史、乳酸升高以及長期房顫病史，診斷已經足夠明確。
急性腸係膜缺血，而且大概率是栓塞導致。
顧臨打開係統，開始填寫最終診斷。
【急性腸係膜缺血】
【腸係膜上動脈栓塞】
隨後開始完善處理方案。
建立靜脈通路補液、完善術前檢查、普外科和血管外科會診、評估介入取栓或急診手術探查可能、動態監測乳酸水平，警惕腸壞死。
一條條處理意見快速出現在屏幕上。
整個過程沒有任何停頓，就像這些步驟早已經刻進了他的腦子裡，隻需要往外倒就行。
這一刻，距離考試結束，還剩六分鐘。
二樓觀摩室，幾個主任不約而同地交換了一個眼神。
“這不像研一學生。”
旁邊心內科主任笑了。
“確實不像。”
“這決策速度，比不少主治都快。”
周文遠低頭喝茶，努力控製自己的表情，但眼裡的笑意已經快藏不住了。
林寒川依舊坐在那裡，沒有說話，目光靜靜停留在屏幕上，不知道在想什麼。
時間還剩四分鐘，顧臨完成全部內容後，又從頭檢查了一遍。
確認無誤後點擊提交。
【考核結束】
提示音響起的瞬間，一直蜷縮在病床上的模擬患者忽然坐直身體，衝他笑了一下。
“恭喜，你是目前第一個完整發現所有關鍵點的人。”
顧臨微微一怔，隨即笑了笑。
“謝謝。”
考後觀察區，房門剛打開，不少人的眼神就看了過來。
顧臨剛坐下，旁邊一個男生就沒忍住，朝他豎了一根大拇指，眼神裡崇拜和羨慕幾乎要溢出來。
“顧臨，你是這個！”
工作人員立刻看了過來，男生瞬間閉嘴，然後飛速收回手。
大屏幕上，下一組考生已經開始。觀察區很快重新安靜下來，所有人都在等——
等一個人。
林修遠。
十幾分鐘後，屏幕畫麵切換，熟悉的身影出現在診室門口。
觀察區的考生下意識坐直身體，顧臨也抬起頭，認真看向屏幕。
病史采集、查體、輔助檢查。
林修遠的節奏依舊穩定，像一台精密運轉的儀器，不快不慢，每一步都踩在該踩的地方。
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當病史裡出現房顫的時候，顧臨眼神微微一動。
因為他發現，林修遠也停頓了一下。
很短，短到幾乎察覺不到，但確實停頓了。
顯然，這個信息已經引起了他的注意。
比賽繼續，乳酸結果出來，林修遠眉頭第一次皺起。
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