【第 152章 轉院】
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第二天一早，南江省人民醫院神經外科辦公室裡，劉河清把沈照川的影像資料重新整理了一遍。
病曆摘要、兩次出血記錄、頭顱和頸髓MRI、近期肌力變化、吞咽評估結果，全都打包發了出去。
電話接通時，對麵先是海城附一院醫務處。
劉清河簡單說明情況後，對方讓他稍等。
幾分鐘後，電話被轉到了神經外科，接電話的是當天的值班醫生。
“南江省人民醫院？”
“對。”
劉清河簡單的介紹了一下自己，然後說了一下病人的基本情況。
“我們這邊有個延髓和頸髓交界區海綿狀血管畸形的病人，反複出血兩次，現在吞咽差，右側肢體力量下降，最近呼吸節律也不太理想。”
劉河清說完，值班醫生的神情變得嚴肅了些。
“資料發過來了嗎？”
“已經發到會診郵箱了。”
“家屬想轉到我們這邊？”
劉河清看了眼病房方向。
“是。”
他說到這裡，停頓片刻，又補充。
“病人家裡條件不好，但他們還是想爭取一次機會。”
值班醫生沒說話，過了一會兒，他問：
“你們為什麼點名我們這邊？”
劉河清笑了笑，選擇實話實說。
“昨天看了你們那台巨大岩斜區腦膜瘤直播，尤其是顧臨醫生處理腦乾穿支那段，我們科裡反複看了幾遍。”
“這個病人的病灶也在腦乾和頸髓交界附近，我們這邊討論過兩次，手術風險還是太高，我們沒有把握。”
電話那頭短暫頓了一下，隨後傳來一句：
“我讓韓主任看一下。”
南江省人民醫院這邊，劉河清握著手機，半天沒放下。
沈照川的片子已經被他看過太多遍，每看一遍，他心裡都更沉一點。
這個位置非常刁鑽，繼續等，下一次出血可能直接把人拖進不可逆的地步。
但是若是貿然開，刀還沒進去，呼吸、吞咽、肢體功能任何一項出事，都可能讓人下不了台。
而且病人隻有二十六歲，妹妹還在讀書，爺爺也已經快八十歲了。
劉河清做不到一句“保守觀察”以後，就把這家人推回去等下一次出血。
另一邊，海城附一院神外辦公室裡，值班醫生拿著打印出來的病曆和影像資料走進來。
鄭帥正靠在椅子上回信息，直播手術過去兩天了，群裡還在討論顧臨。
有人把顧臨站主刀位那段反複剪出來，一會兒發一個慢放截圖。
鄭帥嘴上嫌他們吵，手卻誠實地一張張保存。
值班醫生進門後，先走到韓紹庭跟前。
“主任，外院轉診。”
“我看看。”
韓紹庭接過資料，鄭帥也從椅子上站起身，湊過去看了一眼。
“延髓頸髓交界區海綿狀血管畸形？”
看了一會後，他臉上的笑意收了不少。
韓紹庭翻到影像頁，眉頭也跟著皺了起來。
顧臨正站在旁邊整理前一天的術後隨訪記錄，聞言抬頭看了一眼。
韓紹庭直接把片子推過去。
“顧臨，你看看。”
顧臨接過來，先看增強，再看T2和SWI。
病灶位於延髓背外側和頸髓交界區，周圍能看到反複出血後的含鐵血黃素環，病灶不算巨大，可它的位置非常要命。
往前是延髓深部結構、往下又連著頸髓，旁邊還牽扯呼吸、吞咽和肢體傳導束。
第二次出血後，周圍水腫還沒有完全消下去，顧臨一張張往後翻，手指停在矢狀位影像上。
“第二次出血以後，症狀越來越嚴重了，不能繼續等了，要儘快手術。”
顧臨說完，韓紹庭看向旁邊的值班醫生。
“現在病人呼吸怎麼樣？”
值班醫生看著對方發來的摘要。
“現在沒有插管，血氧可以維持，但夜間有短暫停頓，吞咽差，飲水容易嗆咳。”
韓紹庭手指敲了敲桌麵，片刻後，他眼神變得堅定。
“讓他們儘快轉過來。”
“路上帶監護和氧氣，途中如果呼吸不穩定，先在當地處理氣道。”
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