【第35章 我這就當爹了?】
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一九五八年的冬天來得晚。
魔都武康路的梧桐樹還沒發芽,趙極在研究院二樓辦公室裡攤開一張全國行政區劃圖,用紅筆在幾個省份上畫了圈。胡南、胡北、河西、安會、川、桂州。每個圈旁邊標注了一行小字,那是標注的基層衛生所數量。
張曦坐在他對麵,麵前擺著一疊從醫院帶回來的病例檔案。她翻開其中一份,上麵記錄的是去年冬天安徽一個農村的肺炎患兒,送來的時候已經感染力膿胸,最終也沒有沒救回來。
孩子父親是個赤腳醫生,隻會用草藥敷,連體溫計都不會看。
“你看這個。”
張曦把病例推過來。
趙極低頭掃了一眼,把那份病例放在地圖上,壓在安輝省那個紅圈上麵。
“咱們做藥,把阿莫西林做出來了,把吡喹酮做出來了,脊髓灰質炎疫苗也做出來了。但這些藥到了基層,誰來判斷該不該用、怎麼用?總不能每個村子都派一個醫科畢業生吧,況且也沒有那麼多學生啊。”
張曦把手裡的鋼筆帽擰開又擰上。
“要不我們編一本書吧,就教普通人速成醫生。”
“從發燒怎麼測體溫開始寫,寫到常見病的診斷和用藥,再寫到什麼情況必須轉診。你搞婦幼和內科,我搞傳染病和藥學。咱們兩個合起來,剛好能覆蓋基層最常見的那些問題。”
張曦想了想。
“那得寫多久。”
“不知道。可能三個月,可能半年。看能擠出多少時間。”
“那就從今天晚上開始。”
張曦把鋼筆帽拔下來,在一張空白稿紙上寫下了第一行字:怎樣測量體溫。
之後的日子兩個人白天各忙各的。趙極在研究院盯阿莫西林量產線的穩定性,張曦在婦產醫院接生剖腹產值夜班。
晚飯後他們把碗筷收進廚房,在飯桌上鋪開稿紙。
張曦負責寫內科常見病、婦幼保健、計劃生育和急救處理。
趙極負責寫傳染病、寄生蟲病、合理用藥和中毒急救。
張曦寫的時候趙極就在旁邊看著,趙極寫的時候張曦在旁邊改,有時候為了一句話的措辭能爭論半晚上。
張曦說她寫的章節裡最費勁的是產科急症那一節。她翻遍了國內的婦產科教材,發現沒有一本適用於赤腳醫生的。
那些教材假設讀者受過係統的醫學教育,而赤腳醫生可能連子宮的位置都說不清楚。
她隻好從頭來,用最土的話描述每一個操作步驟。
比如:“臍帶脫垂怎麼辦?我就寫了一條:讓產婦趴著,屁股抬高,立刻送醫院。”
趙極在旁邊聽著,把稿紙翻到新的一頁。
“夠用了。赤腳醫生不需要知道為什麼,隻需要知道怎麼辦。”
趙極負責的傳染病章節寫得很快。他把血吸蟲病、瘧疾、肺結核、麻疹、脊髓灰質炎這幾種基層最常見的傳染病逐一分章,每種病按傳播途徑、典型症狀、判斷要點、現場處理、轉診標準五個部分來寫。
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合理用藥那一章他把阿莫西林、吡喹酮、氯喹、青黴素G這些基層能接觸到的藥物全部列成表格,適應症、禁忌症、用法用量、不良反應,每一項都用最簡短的句子寫清楚,不超過兩行。
他還在藥物的用法用量上格外注意,把劑量換算成了“一袋”、“兩粒”,儘量減少赤腳醫生判斷的難度。
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