有沒有弊端呢?如果恣意手淫，沉湎色情，必然會慌廢學業和損傷身體，必須堅決摒棄。手淫要消耗相當能量的。說手淫無害，決不意味著走向另一極端，提倡無節製的手淫。處在性成熟的青少年的身心尚不穩定，特別需要提高自我控製和自我約束能力。青少年不把主要的精力運用到學習、鍛煉、文娛等方麵去，必然是舍本求末、後患無窮。即使不談什麼雄心壯誌或宏偉的人生目標，但也不能鼠目寸光、隨心所欲嘛。微小的克製往往會產生巨大的力量，克製乃是立世之本，不會克製的人決不會成功的。克製實際上是一種意誌鍛煉，有誌者事竟成，青少年成長的很重要的一條就是學會控製自己。
雖然手淫和性交的反應過程和後果是一樣的，即都是以性高潮而告結束，但二者所引起的心理影響並不相同。手淫多發生在性幻想的基礎之上，而性交在與異性的溫柔與愛撫的條件下發生的，所以性交之後多會呈現完美的愜意感，而在以手淫方式使自己沉浸於甜美的幻夢之後卻難免出現孤獨、空虛、甚至淒涼的感覺。
在判斷手淫是否屬於正常生理現象時，還必須考察青少年有無健全的社會關係，則否樂於和善與同伴相處，並對周圍環境和事物具有濃厚的興趣。如果他的心理、社會適應能力都健康的話，當他的身心發育更成熟時，他將能對肉體快感的過分關注轉移到學業、工作、娛樂等更有意義的活動中去。如果一位青少年總是害羞、敏感、退縮、孤僻，將手淫看作是獲得滿足、解除緊張的唯一源泉而過分依賴它時，手淫就不是正常和健康的了，這意味著他的心理發育和社會適應能力遇到問題了。這時的手淫成為一種心理病態的反映，需要接受專門的心理治療。
(3)有害的手淫方式
尿道、膀胱異物
有些青少年喜歡拿筆杆、稻草秸、筆芯、發夾、塑料絲、鐵絲等物插入尿道，以企求獲得快感，從而在無意或無法控製的情況下造成泌尿係異物。發生幾率以男性多見。
陰道異物
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未成年女性在手淫時會出於好奇心而將鋼筆、筷子、果核、豆類、甚至燈泡等塞入陰道，如果物體較大時可能無法自行取出。時間較久可流出腐臭分泌液，有時會伴有陰道出血或疼痛。
錯誤的刺激方式
男子手淫的方式比較簡單，基本上都是采取前後手摩擦的方式，當刺激到一定程度後雙腿和全身肌肉開始緊張，手刺激的節奏也加快，這種摩擦方式與抽動相類似。可是有的男子從開始手淫之時便采取了種種錯誤的方式，如把陰莖向下向後壓迫，夾在兩腿之間，憑這種擠壓而獲得一定的快感，並不摩擦，也不追求射精高潮。由於長期采取這種方式實現自我刺激，結果造成不射精或射精反射的抑製，導致成年性生活中不能射精，從而造成男性不育症。
性窒息
係變態手淫方式之一，自行刺激時往往伴用各種方法造成大腦缺氧，這樣在半窒息狀態中獲取性高潮，並以此增強性快感程度，使用不當便有窒息致死的危險。
(4)手淫的危害
由於存在以上這些認識，就使一些有手淫的人產生嚴重的思想負擔，終日惶惶而不安，或陷於淤泥而不能自拔，形成了心理上的手淫恐怖，表現為精神憂鬱，有些醫學雜誌竟公開宣傳手淫有三大害處：一是可導致陽痿、早泄影響夫妻感情，甚至導致離婚；二是可導致腎虧、腦髓枯竭，引起神經衰弱和精神病；三是可導致人產生一種荒唐的性幻想、性衝動，由此而走上性犯罪。社會上還有宣傳精液是元陽，十個饅頭一滴血，十滴血一滴精等等。這些宣傳都是不符合科學的沒有根據的說法。
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