之重。○作皮毛之間者,肺氣所行,故言肺部也)。如六 菽之重,與血脈相得者,心部也(心主血脈,次於肺,如六豆之重)。如九菽之重,與肌肉相得者,脾部也(脾在中央,主肌肉,故次心如九豆之重)。如十二菽之 重,與筋平者,肝部也(肝主筋,又在脾下,故次之)。按之至骨,舉之來疾者,腎部也(腎主骨,其脈沉至骨)。故曰輕重也。
兩手六脈所主五臟六腑陰陽逆順第七
《脈法讚》雲:肝心出左,脾肺出右,腎與命門,俱出尺部,魂魄穀神,皆見寸口。左主司官,右主司府。左大順男,右大順女。關前一分,人命之主。左為 人迎,右為氣口。神門訣斷,兩在關後。人無二脈,病死不愈。諸經損減,各隨其部。察按陰陽,誰與先後(《千金》雲:三陰三陽,誰先誰後)。陰病治官,陽病 治府。奇邪所舍,如何捕取?審而知者,針入病愈。
心部在左手關前寸口是也,即手少陰經也,與手太陽為表裡,以小腸合為府。合於上焦,名曰神庭,在龜(一作鳩)尾下五分。肝部在左手關上是 也,足厥陰經也,與足少陽為表裡,以膽合為府,合於中焦,名曰胞門(一作少陽),在大倉左右三寸。腎部在左手關後尺中是也,足少陰經也,與足太陽為表裡, 以膀胱合為府,合於下焦,在關元左。
肺部在右手關前寸口是也,手太陰經也,與手陽明為表裡,以大腸合為府,合於上焦,名呼吸之府,在雲門。
脾部在右手關上是也,足太陰經也,與足陽明為表裡,以胃合為府,合於中焦脾胃之間,名曰章門,在季脅前一寸半。
腎部在右手關後尺中是也,足少陰經也,與足太陽為表裡,以膀胱合為府,合於下焦,在關元右,左屬腎,右為子戶,名曰三焦。
辨臟腑病脈陰陽大法第八
脈何以知臟腑之病也?然︰數者腑也,遲者臟也。數即有熱,遲即生寒。諸陽為熱,諸陰為寒。故別知臟腑之病也。
(腑者陽,故其脈數;臟者陰,故其脈遲。陽行遲,病則數;陰行疾,病則遲)
脈來浮大者,此為肺脈也;脈來沉滑,如石,腎脈也;脈來如弓弦者,肝脈也;脈來疾去遲,心脈也。脈來當見而不見為病。病有深淺,但當知如何受邪。
辨脈陰陽大法第九
脈有陰陽之法,何謂也?然︰呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間,脾受穀味也,其脈在中。浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽。心肺俱浮,何以別之?然︰浮 而大散者,心也;浮而短澀者,肺也。腎肝俱沉,何以別之?然︰牢而長者,肝也;按之軟,舉指來實者,腎也。脾者中州,故其脈在中(《千金翼》雲:遲緩而長 者,脾也)。是陰陽之脈也。脈有陽盛陰虛,陰盛陽虛,何謂也?然︰浮之損小,沉之實大,故曰陰盛陽虛;沉之損小,浮之實大,故曰陽盛陰虛。是陰陽虛實之意 也。(陽脈見寸口,浮而實大,今輕手浮之更損減而小,故言陽虛;重手按之反更實大而沉,故言陰實。)
經言︰脈有一陰一陽,一陰二陽,一陰三陽;有一陽一陰,一陽二陰,一陽三陰。如此言之,寸口有六脈俱動耶?然︰經言如此者,非有六脈俱動 也,謂浮、沉、長、短、滑、澀也。浮者陽也,滑者陽也,長者陽也;沉者陰也,澀者陰也,短者陰也。所以言一陰一陽者,謂脈來沉而滑也;一陰二陽者,謂脈來 沉滑而長也;一陰三陽者,謂脈來浮滑而長,時一沉也。所以言一陽一陰者,謂脈來浮而澀也;一陽二陰者,謂脈來長而沉澀也;一陽三陰者,謂脈來沉澀而短,時 一浮也。各以其經所在,名病之逆順也。
凡脈大為陽,浮為陽,數為陽,動為陽,長為陽,滑為陽;沉為陰,澀為陰,弱為陰,弦為陰,短為陰,微為陰,是為三陰三陽也。陽病見陰脈 者,反也,主死;陰病見陽脈者,順也,主生。關前為陽,關後為陰。陽數則吐血,陰微則下利;陽弦則頭痛,陰弦則腹痛;陽微則發汗,陰微則自下;陽數口生 瘡,陰數加微必惡寒而煩撓不得眠也。陰附陽則狂,陽附陰則癲。得陽屬腑,得陰屬臟。無陽則厥,無陰則嘔。陽微則不能呼,陰微則不能吸,呼吸不足,胸中短 氣。
依此陰陽以察病也。
寸口脈浮大而疾者,名曰陽中之陽,病苦煩滿,身熱,頭痛,腹中熱。
寸口脈沉細者,名曰陽中之陰,病苦悲傷不樂,惡聞人聲,少氣,時汗出,陰氣不通,臂不能舉。
尺脈沉細者,名曰陰中之陰,病苦兩脛酸疼,不能久立,陰氣衰,小便餘瀝,陰下濕癢。
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尺脈滑而浮大者,名曰陰中之陽,病苦小腹痛滿,不能溺,溺即陰中痛,大便亦然。
。痛腰引腹少,重脛兩苦人其,陽乾陰為此,有無上關,長而牢脈尺
。寒脛足,傷中陰,痛背腰苦人其,陰乾陽為此,有無中尺,大壯脈口寸
。已病灸針,間之脈經在若;之和藥以,間之胃腸在。治難病陰,治易病陽。陽逆病陰,陰順病陽。陰傷寒,陽傷風夫
十第實虛平
。也實虛曰故。虛外實內為快外痛內,虛內實外為快內痛外;實為者痛,虛為者癢,者實虛之診。實為者急,虛為者緩;實為者言不,虛為者言;實為者入,虛為者出,者實虛之病。實為者牢,虛為者軟來脈,者實虛之脈。實虛之診有,實虛之病有,實虛之脈有︰然?也謂何,實三虛三有人
。實重謂是,滿脈熱氣,病熱大言,者實重謂所?實重謂何。虛則奪氣精,實則盛氣邪︰曰答?實虛謂何︰曰問
。久長以可,利滑肉骨臟五始。類物其從皆,者實虛夫。逆則澀,順則滑曰故。之治俱當,也緩尺而急脈寸是實皆絡經︰曰答?之治以何?何如實俱絡經︰曰問
一十第脈匿伏順逆橫從
。順曰名,火乘行木,水乘行金;逆曰名,木乘行火,金乘行水;橫曰名,金乘行木,水乘行火;從曰名,木乘行金,火乘行水︰曰師?也謂何,順有、逆有,橫有)字縱作字從景仲(、從有,乘相有脈︰曰問
此,長而滑浮時雖脈;也陽乘陰為,者脈陰見反部陽居脈;陰伏中陽此,短而澀沉時雖脈。也陰乘陽為,者脈陽見反部陰居脈。也伏相更、乘相更陽陰謂︰然?也匿伏言而,臟何於匿伏,者匿伏有脈︰言經