【第174章 完事給他裝回去就行】
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講到這裡,整個會診室的人都齊刷刷地看向張亮亮。
到了他們這個級別,對人體解剖學也算是爐火純青了。
甚至一些跨科室的小手術,他們也能做。
眼前的情況自然是看得懂個大概的。
這尼瑪,陸老板說的沒錯,這貨是真的看得起他。
啥病都敢接,這人還有治的必要嗎?
特別是張文濤,搞肝膽的對胰腺、消化學科的知識不說精通,但認知絕對不低。
就眼前這個病例。
腹腔粘連那麼嚴重,根本沒有遊離空間,手術刀進去必定瞬間大出血,當場就得直接休克嘎掉。
即使前麵的問題能夠解決,但唯一肝供血貫穿瘤體,切瘤必切斷肝動脈,切完直接急性肝壞死,也是個必死無疑的局麵。
這就很無解。
最好的方式就是回家找個好點的風水寶地,盼望下輩子投個好胎。
隨後眾人又重新將視線投向陸恒,想看看麵對這種無解的局麵,他有什麼辦法。
此刻的陸恒眼神直勾勾的盯著一張片子。
數十秒過去,他嘴角微微上揚,露出一抹笑容看著張亮亮。
“嗯……不得不說,張主任你還是挺有眼光的。”
“這個人還算有的救。”
說完抽了根凳子坐下,點了根煙後深吸一口。
“呼~~!”
“常規術式確實沒得搞。”
“但可以用反向逆層剝離法,配合人工血管原位置換和瘢痕解剖重構術。”
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“嗯……第一步,不按正常解剖層次剝離,反向從腹膜後盲區入刀,重建被瘢痕摧毀的人工分離間隙,避開所有錯亂粘連的臟器。”
“第二步,臨時體外轉流四大主乾血管,完全阻斷體內血流,清空術區所有出血風險,在無血視野裡剝離包裹血管的腫瘤外殼。”
“不過這一步必須得快,否則時間一長,無論是缺血帶來的各種壞死或者再灌注的損傷都能要命。”
“第三步,切斷貫穿瘤體的變異肝動脈,同期植入超細人工旁路血管,快速完成重建肝臟供血,隻要夠快,應該能杜絕肝壞死。”
“最後再剝離腫瘤和清掃轉移淋巴結,一次性完成胰腸、膽腸、胃腸的重建。”
轟!
整個會診室五十多號人瞬間集體呆滯。
張亮亮剛掏出來的煙盒“啪嗒”掉在地上,嘴巴張得能塞下一個雞蛋。
他長這麼大,第一次聽到這麼離譜的手術方案!
“反……反向剝離?體外全血管轉流?人工血管旁路重建?”
張亮亮舌頭都有些捋不直,一臉茫然地盯著陸恒:
“陸院……你這是打算強行改寫人體解剖結構?”
陸恒將煙頭含在嘴裡,順手拿起下一張片子看了起來。
嘴裡淡淡的吐出一句話:“這不廢話嗎?”
“聯係患者安排手術吧,越快越好。”
說完抬頭掃視了一圈眾人。
用手在那一摞病曆上拍了拍。
“都看到了,別的不說,你們是真不拿我當人,活該我欠你們的。”
“時間緊,任務重!”
“接下來我說你們記就行,我不想再聽到像張主任那樣的廢話。”
“有什麼問題在手術台上問,還搞不清的自己回去看錄像回放。”
說完拿起下一張片子就往閱片燈上放。
看著華西的人一個個拿著本子快速記錄著。
弗蘭德已經徹底迷糊了。
雖然他是搞神外的,但基礎的人體解剖水平不低,中國話聽不懂,片子還能看不懂嗎?
那是胰腺和消化道出現的腫瘤,情況看起來還很嚴重。
這都還不是重點。
重點是陸恒為什麼會站在前麵講解?
他難道還會做腹腔內的手術?
這怎麼可能?
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