可能在婦產醫院工作呢?’
小美說的也有道理,那她潛意識裡的怕血和窒息是怎麼回事呢?
我問她為什麼要轉科室。
她說:‘沒有什麼特別的原因。產科的工作時間不規律我們常常睡眠不足,可能那段時間我免疫力也不行,在幫一個產婦接生的時候暈倒了。’
我讓她回憶是幫什麼樣的產婦接生的時候突然暈倒的?
她想了半天就是想不起來,說查一查接生記錄就知道了。
下一次谘詢她說查到了記錄,她看了產房接生記錄和對應病曆,有個27周的孕婦合並重症需要引產。她是主導醫生。她暈倒的時候並沒有發生什麼特別的事情。就是覺得累,然後眼前一黑就什麼也不知道了。她說她沒有基礎疾病,唯一的可能性就是空腹時間長低血糖了。
我問她是否之前一直是為產婦正常分娩,隻有這一次是引產胎兒。
她說她不確定,她需要查一下記錄,她出去打了個電話,回來跟我說,‘趙醫生您說對了,我們產科是輪班製,門診開單評估,病房執行引產用藥,產房接生,巧的是每次輪班我都是接生或者小月份流產,從來沒有遇到過孕婦大月份引產。暈倒的那次是我唯一一次為大月份孕婦做的引產手術。’
‘緊接著你就調到了B超室對嗎?’
‘按時間上看是的,我那時候結婚兩年了想備孕,產科太累太忙,休息時間紊亂,正好B超室有空缺崗位我就去了。後來就一直在B超室直到現在。’
‘說起引產你有什麼特別感覺嗎?’
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‘沒有什麼感覺,我還是能分的清楚醫療行為和個人情感以及職業邊界。理智是醫者的底線,可以關懷但不能共情。’
小美說起這些臉上確實沒有什麼特別的情緒。但我覺得問題恰恰就在這裡,心理防禦機製和認知回避會將創傷記憶強行關入無意識層麵,記憶不會消失,但不會被提取。就像電腦裡存著的文件,不打開永遠看不到內容。另外急性中度應激性創傷,自我意識會短暫抽離,事後無法回憶起事件細節。
在催眠中我將她帶入產房,引導她的大腦搜索文件夾,篩選出她有意屏蔽篩選過的回憶文件。
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