【第三案 狂亂之刃】
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第三案
狂亂之刃
瘋狂滋生瘋狂。
——丹·布朗
“從CT片來看，對衝傷明顯。顱骨骨折線連貫為線形，貫穿枕部，這樣的損傷必須是和有一定接觸麵積的鈍物接觸才能形成的，而且應該是經過了減速作用。”我說，“顯而易見，傷者說了假話，他的傷不是被打的，而是摔出來的。”
“看來，我們最近是和‘對衝傷’耗上了，連續遇到好幾個對衝傷。”師父說，“人家說，在醫院生孩子，要麼連續來幾個男孩，要麼連續來幾個女孩，像是一船拉來的。看來做法醫鑒定也一樣啊。”
“這是傷者啊。”我打斷了師父的冷笑話。
早在實習的時候，我就已經知道，傷情鑒定是法醫的另一項重要工作。
這項工作的難度一點兒也不亞於命案偵破。一方麵傷情鑒定牽涉糾紛當事人雙方的利益之爭，所以無論做出什麼結論，總會有一方不服，會認為對自己不公平，然後猜測說法醫有徇私舞弊的嫌疑。另一方麵，很多損傷傷及內臟、骨骼，法醫不能像檢驗屍體那樣得到直觀的認識，而是要通過醫學知識、醫學影像學資料對活體的傷情進行診斷，並對照傷情鑒定標準進行鑒定。
我曾經的帶教老師聖兵哥曾經因為一起鑒定，被鑒定人反複狀告、舉報，導致一向開朗的聖兵哥那段時間都很頹廢和沮喪。傷情鑒定的難度和麻煩，可見一斑。
剛進入省公安廳工作的時候，我以為省廳機關就可以自動“過濾”掉這些吃力不討好的工作，哪承想根本就不是這樣。省公安廳的轄區有一個省那麼大，每年全省的傷情鑒定有兩萬多起。
不管是疑難的鑒定，還是難纏的鑒定，師父都會儘可能組織會診。對於疑難的鑒定來說，多邀請一些法醫專家和一些臨床醫學的專家，就可以把傷者的損傷剖析清楚，從而做出客觀、公正的鑒定，在法庭上被采信的概率也會更高。而對於難纏的鑒定，既然當事人對公安機關的鑒定意見總是有疑慮，那麼有了這麼多法醫專家和醫學專家共同得出的結論，可信度也會大大增加，這也算是提升公信力的一種辦法。
“不能放過一個壞人，也不能冤枉一個好人。”這是師父對傷情鑒定的解讀。
用這一句話來解讀看似簡單的傷情鑒定工作，似乎有點上綱上線，其實在實際工作中，真的是非常貼切。
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並不是所有的傷情鑒定，都是看一眼就能得出結果的。來法醫門診做鑒定的傷者，和去醫院門診就診的患者，思維方式是完全不同的。簡而言之，去醫院就診，患者會儘可能地準確描述自己的症狀和體征，而來法醫門診的，照實描述的，寥寥無幾。
傷情鑒定，簡直就像是一麵人性的“照妖鏡”。
我工作的時間越長，見識到的“作妖”也就越多。比如，法醫口裡經常說的“詐傷”和“造作傷”，就讓我大開眼界。
所謂的詐傷，就是在打架的過程中，沒有受到多麼嚴重的損傷，但是傷者為了獲得更高的鑒定結論等級，故意偽裝自己有傷，來欺騙法醫。這是比較低級的欺騙方法。
打個比方，傷情鑒定中，對於眼睛受外傷後的鑒定，很多是需要依據視力下降的程度來進行的。有些傷者明明看得見，卻非要說自己看不見。視力是主觀的，法醫怎麼判斷呢？最簡單的辦法，就是從醫學原理上來分析，傷者的眼球或者視神經在損傷後，有沒有改變。如果有改變，可能會導致視力下降。如果連改變都沒有，那又有什麼依據能證明他是真的視力下降了呢？
我本以為這樣就算解決問題了，沒想到還會遇到另一種情況：傷者的眼球確實受傷了，也有損傷後的改變，視力也確實從5.0下降到了4.6，但是法醫指著視力表上的4.0，他也聲稱自己看不見，那又該怎麼辦呢？好在，對於這種故意自述視力下降嚴重的傷者，法醫自有偽盲試驗的辦法可以識別。所以，法醫在某種程度上，也算是“識謊專家”了。
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