【第八章 法醫毒理學：研究人體中毒機理和表現】
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法醫在實際工作中，最常遇見的就是服毒自殺的非自然死亡事件，也經常遇見投毒殺人的案例。另外，在一些意外、災害事故中，或者在非法行醫、環境汙染的個案中，也會遇到中毒的事件。而主要研究自殺、他殺為目的和意外、災害事故引起中毒的一門學科就叫作法醫毒理學。
法醫毒理學研究的內容，是常見毒物的性狀、中毒原因、中毒途徑、毒理作用、中毒症狀、中毒量和致死量，以及中毒所致的組織病理學變化等。每一種毒物，上述方麵的問題不儘相同。
世間有千萬種毒物，都會致死嗎
之前老秦說過，中毒是常見的死因之一，此外，某些毒物導致的中毒也可以提示案件性質。比如一個死者死於縊死，屍體全身並沒有發現約束傷和抵抗傷，那麼他是自己上吊導致死亡，還是別人強行將其掛在繩索上縊死的呢？這就需要法醫進行一個常規的毒物排除，防止凶手給死者下了安眠藥，待其昏睡之際，將其吊死。
可見，排除死者是否中毒的情況的鑒定，在一起案件的偵查以及案件的定性中，尤為重要。
毒物種類繁多，但目前還沒有一個完善的分類方法。法醫在實戰中，常常遇見的毒物主要有：腐蝕性毒物、金屬毒物、腦脊髓功能障礙性毒物、呼吸功能障礙性毒物、農藥、殺鼠劑、有毒動植物和細菌、真菌性毒素。
毒物可以通過多種途徑進入人體，比如經消化道吸收、經呼吸道吸收、經皮膚黏膜吸收或經注射入血液吸收。每種毒物是如何被機體吸收的，要根據具體的現場和屍檢情況來判斷，有的時候也需要根據具體毒物的性質來決定。比如蛇毒，如果人體的消化道內沒有潰瘍或破損，那麼即便是喝入人體，也不會被吸收。也許我們會聯想到電視劇裡，有人會用嘴去把蛇毒給吸出來卻不會中毒，但這樣做有一定的風險，請大家千萬別學，因為一旦救人者口腔和消化道有破潰，那他也會中毒。
毒物進入人體之後，根據其性質不同，對人體造成的損害也不同。最常見的損害是細胞損傷。毒物可以作用於全身各種器官和組織，導致細胞代謝的異常或停止，最終細胞壞死，直接導致組織器官功能喪失，從而使機體死亡。其次，還有炎症反應、血液循環障礙因素等。最後，特別值得注意的是一些慢性毒藥，可以導致癌症及細胞突變和畸形。
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那麼，究竟有多少毒物才能致人死亡呢？這就涉及中毒量和致死量的問題了。
凡能使機體發生中毒症狀的最小劑量叫作中毒量；凡能導致機體死亡的最小劑量叫作致死量。每種毒物的致死量是不同的，因為個體差異的存在，所以致死量的毒物也並不一定能導致機體死亡。比如某種毒物的致死量是1克，那麼並不是說明所有的人服用了1克該毒物都會死亡。
但是法醫檢驗屍體時，如果可以排除損傷、窒息和疾病，體內毒物已經達到了該毒物的致死量，法醫就可以下達死者死於該種毒物中毒的結論。
中毒後會出現哪些屍體現象
每一類毒物導致人體死亡，都會出現不儘相同的屍體現象。法醫在利用屍體現象初步判斷中毒的案件中，首先需要偵查員對死者的死亡過程進行全麵的調查，再結合屍檢情況，為毒物化驗人員指明化驗方向。
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