【第466章 老師,你的手術刀不夠快,不夠準,更不夠狠】
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“結果出來了。”
李建民神色佩服的把報告單放到林楓麵前。
“嗯?”
林楓拿起來看了一眼。
超聲內鏡報告,
重點描述區域肝門部腫瘤與門靜脈主乾交界處:
“高頻EUS探查顯示,腫瘤實質與門靜脈外膜之間存在一層連續性高回聲帶,厚度約0.2-0.3mm,考慮為纖維性假性粘連,未見確切的低回聲浸潤征象,門靜脈壁層次結構完整。”
後麵還附了吳主任的手寫備注:“間隙實測約0.26mm,建議結合術中探查。”
0.26毫米。
林楓說的是0.25毫米。
差了0.01毫米。
這個誤差在醫學上等於沒有誤差。
“可以!”
林楓把報告放下,笑著說道:“看來我的診斷是正確的。”
“不是……這不是診斷正確那麼簡單啊?”李建民的情緒終於有一些繃不住了:“林主任,老吳看到這個結果的時候,都是懵逼的,他做了這麼多年超聲內鏡,從來沒有碰到過有人靠把脈就能判斷出0.25毫米的間隙。”
“等一等……不是完全的靠把脈。”林楓聞言,趕緊糾正了一下:“是脈象提供了門靜脈壁彈性的信息,真正做判斷的是我的腦子。”
“你說的對!!”
聽了這句話,李建民才後知後覺的感歎道:“我總算知道古代那些神醫為什麼那麼牛逼了。”
“是嗎?”
林楓笑著應和了一句。
“肯定啊。”
李建民也不糾結這個了,直奔主題:“林主任,王老的身份特殊,手術什麼時候做?”
“今天下午是來不及了,明天上午吧!”林楓端起杯子喝了口熱水:“術前先把PTCD引流做了,今天下午讓介入科做個經皮經肝穿刺引流,把膽紅素降一降;備血方麵,紅懸八個單位,血漿八百毫升,血小板兩個治療量。”
“好。”
“肝臟儲備評估做了沒有?”
“吲哚菁綠排泄試驗還沒做。”
“今天下午一起做了,15分鐘滯留率低於20%才能上台。”
“嗯,這些我都知道。。”
“行!!”
林楓又想了想,問道:“麻醉科陳主任明天早班?”
“對。”
“讓他準備中心靜脈置管和有創動脈監測,另外……通知血液科值班的隨時待命,術中可能需要自體血回輸。”
雖然這些流程李建民也知道,卻還是記了下來。
每個醫生,
都有自己的一套手術要求,
既然林主任是主刀,
哪怕是李建民都要服從,服從,再服從。
“還有。”
林楓補充了最後一句:“明天這台手術,你來當一助。”
“好!!”
李建民咧嘴一笑,道:“我巴不得,哪怕是給你扶鉗,都無所謂。”
“行了,你去安排吧。”
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“知道了。”
李建民轉身往外走,
走到幾步又不自覺的回頭看了一眼林楓。
唉!
人比人氣死人啊?
三十歲不到,從婦產科到肝膽外科,都是天花板級別的。
這種人,
到底是怎麼長出來的?
李建民搖了搖頭,推門出去了。
……
下午兩點。
王老順利完成了PTCD引流和吲哚菁綠排泄試驗。
結果出來了。
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