辨太陽病脈證並治三

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日晡所小有潮熱,從心下至少腹鞕滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。(方見前)

小結胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。

小陷胸湯方

黃連一兩半夏半升括蔞實大者一枚

右三味,以水六升,先煮括蔞取三升,納諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。

太陽病,二三日,不能臥,但欲起,心下必結,脈微弱者,此本有寒分也,反下之,若利止,必作結胸;未止者,此作協熱利也。

太陽病,下之後,其脈促,不結胸者,此為欲解也;脈浮者,必結胸;脈緊者,必咽痛,脈弦者,必兩脅拘急;脈細數者,頭痛未止,脈沉緊者,必欲嘔;脈沉滑者,協熱利;脈浮滑者,必下血。

病在陽,應以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,與五苓散。寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。(五苓散小陷胸湯方俱見前)

文蛤散方

文蛤五兩麻黃三兩甘草三兩生薑三兩石膏五兩杏仁五十粒(去皮尖)大棗十二枚(劈)

右七味,為散,以沸湯和一方寸匙,湯用五合,調服,假令汗出已,腹中痛者,與芍藥三兩。

白散方

桔梗三分巴豆一分貝母三分

右三味為散,更於臼中杵之,以白飲和服,強人半錢匙,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利;不利進熱粥一杯,利不止進冷粥一杯。

太陽與少陽並病,頭項強痛,或眩冒,時如結胸,心下痞鞕者,當刺大椎第一間、肺俞、肝俞,慎不可發汗,發汗則(言嚴)語,脈弦大,五日(言嚴)語不止,當刺期門。

婦人中風,發熱惡風,經水適來,得之七八日,熱除而脈遲身涼,胸脅下滿,如結胸狀,(言嚴)語者,此為熱入血室也,當刺期門,隨其實而泄之。

婦人中風,七八日,續得寒熱,發作有時,經水適斷者,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,小柴胡湯主之。

小柴胡湯方

柴胡半斤黃芩三兩人參三兩半夏半升甘草三兩(炙)生薑三兩(切)大棗十二枚(劈)

右七味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。

婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明了,暮則(言嚴)語,如見鬼狀者,此為熱入血室,無犯胃氣及上二焦,必自愈。

傷寒六七日,發熱微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之。

柴胡掛枝湯方

桂枝一兩半黃芩一兩半人參一兩半甘草一兩(炙)半夏二合半芍藥一兩半大棗六枚生薑一兩半(切)柴胡四兩

右九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

傷寒五六日,已發汗而複下之,胸脅滿,微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,此為未解也,柴胡桂枝乾薑湯主之。

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柴胡桂枝乾薑湯方

柴胡半斤桂枝三兩乾薑二兩括萎根四兩黃芩三兩牡蠣二兩(熬)甘草二兩(炙)

右七味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。初服微煩,複服,汗出便愈。

傷寒五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便鞕,脈細者,此為陽微結,必有表複有裡也,脈沉者,亦在裡也,汗出為陽微。假令純陰結,不得複有外證,悉入在裡,此為半在裡半在外也,脈雖沉細,不得為少陰病,所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知非少陰也,可與小柴胡湯。設不了了者,得屎而解。(小柴胡湯見前)

傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,複與柴胡湯,此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發熱汗出而解。若心下滿而鞕痛者,此為結胸也,大陷胸湯主之,但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。(大陷胸湯見前)

半夏瀉心湯方

半夏半升(洗)黃芩三兩乾薑三兩人參三兩甘草三兩(炙)黃連一兩大棗十二枚(劈)

。服三日,升一服溫,升三取煎再,滓去,升六取煮,鬥一水以,味七右

。煩必人其,下不漿水,止不利下若,鞕必下心,胸結成,之下反而,病並陽少陽太

。之主湯龍青小;耳痞氣但,濡自之按,痞作則,裡入反緊,之下複而,緊而浮脈

方湯龍青小

升半子味五升半夏半兩三枝桂)炙(兩三草甘兩三薑乾兩三辛細兩三藥芍兩三黃麻

。尖皮去,升半仁杏加,者喘若,兩四苓茯加,黃麻去,者滿腹少,利不便小若;炮枚一子附加,黃麻去,者嘻若,利微若;兩三根萎括加,夏半去渴若;服三日,升一服溫,滓去,升三取煮,藥諸納,沫上去,升二減黃麻煮先,鬥一水以,味八右

。之主湯棗十,也和未裡解表此,者寒惡不出汗,氣短嘔乾,痛下脅引,滿痞下心,痛頭,時有作發,出汗縶縶人其若,之攻可乃,者解表,逆嘔,利下,風中陽太

方湯棗十

戟大遂甘)熬(花芫

。養自粥糜,後利下快得,錢半加,服更日明,者除不病,少下若,服旦平,之服溫,錢半服人羸,匙錢一服人強,末藥納,滓去,合八取,枚十者肥棗大煮先,半升一水以,散為搗別,分等各,味三右

。愈易者溫足手,黃微色今,治難,者)閏目(膚,黃青色麵,煩胸因,針燒加複,獨陰則陽無,竭並氣陽陰,虛俱裡表,痞下心,之下複因,寒惡熱發遂,汗發醫,病陽太

。之主湯心瀉芩黃連黃黃大,者大浮上關脈其,濡之按,痞下心

方湯心瀉芩黃連黃黃大

兩一芩黃兩一連黃兩二黃大

。服再溫分,滓去絞臾須,之漬升二湯沸麻以,味三右

者寒惡複而,痞下心


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