辨咳嗽水飲黃汗曆節病脈證並治

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便不利;婦人則經水不利;名曰血分。

婦人經水,前斷後病水者,名曰血分,此病難治;先病水,後經水斷,名日水分,此病易治,水去則經自下也。

寸口脈沉而數,數則為出,沉則為入,出為陽實,入為陰結,趺陽脈微而弦,微則無胃氣,弦則不得息;少陰脈沉而滑,沉為在裡,滑則為實,沉滑相搏,血結胞門,其瘕不瀉,經絡不通,名曰血分。

問曰:病者苦水,麵目身體皆腫,四肢亦腫,小便不利,脈之,不言水,反言胸中痛,氣上衝咽狀如炙肉,當感咳喘,審如師言,其脈何類?師曰:寸口脈沉而緊,沉為水,緊為寒,沉緊相搏,結在關元,始時尚微,年盛不覺,陽衰之後,榮衛相乾,陽損陰盛,結寒微動,腎氣上衝,咽喉塞噎,脅下急痛,醫以為留飲而大下之,沉緊不去,其病不除,複重吐之,胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利,水穀不化,麵目手足浮腫,又與葶藶下水,當時如小差,食飲過度,腫複如前,胸脅苦痛,象若奔豚,其水揚溢,則咳喘逆,當先攻其衝氣令止,乃治其咳,咳止,喘自差,先治新病,水當在後。

水之為病,其脈沉小者,屬少陰為石水;沉遲者,屬少陰為正水;浮而惡風者,為風水,屬太陽,浮而不惡風者,為皮水,屬太陽;虛腫者,屬氣分,發其汗即已,脈沉者,麻黃附子甘草湯主之;脈浮者,麻黃加術湯主之。

麻黃附子甘草湯方

麻黃二兩附子一枚(炮)甘草二兩(炙)

右三味,以水七升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服。

麻黃加術湯方

麻黃三兩桂枝二兩杏仁七十個甘草一兩(炙)白術四兩

右五味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮二升半,去滓,溫服八合,覆取微汗,不汗再服,得汗停後服。

風水,脈浮,身重,汗出,惡風者,防已黃芪湯主之。

防已黃芪湯方

防已一兩甘草五錢(炙)白術七錢半黃芪一兩

右四味,剉如麻豆大,每抄五錢匙,生薑四片,大棗一枚,水一升半,煮取八合,去滓,溫服;喘者,加麻黃五錢,胃中不和者,加芍藥三分;氣上衝者,加桂枝三分;下有陳寒者,加細辛三分;服後當如蟲行皮中,從腰下如冰,後坐被上,又以一被繞腰下,溫令有微汗差。

風水,惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出,無大熱者,越婢湯主之。

越婢湯方

麻黃六兩石膏半斤甘草二兩生薑三兩大棗十二枚

右五味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服。

皮水,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防已茯苓湯主之。

防已茯苓湯

防已三兩黃芪三兩桂枝三兩茯苓六兩甘草二兩(炙)

右五味,以水六升,煮取三升,分溫三服。

裡水,一身麵目黃腫,其脈沉,小便不利,甘草麻黃湯主之;越婢加術湯亦主之。

甘草麻黃湯方

甘草二兩麻黃四兩

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右二味,以水五升,先煮麻黃,去上沫,納甘草,煮取三升,去滓,溫服一升,複令汗出,不汗再服。

越婢加術湯方

麻黃六兩石膏半斤甘草二兩(炙)生薑三兩大棗十五枚白術四兩

右六味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,分溫三服。

問曰:黃汗之為病,身體腫,若重汗出而發熱口渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,從何得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜黃芪芍藥桂枝湯。

黃芪芍藥桂枝湯方

黃芪五兩芍藥三兩桂枝三兩

右三味,以苦酒一升,水七升,相合,煮取三升,去滓,溫服一升,當心煩,服至六七日乃解;若心煩不止者,以苦酒阻故也,以美酒醢易之。

。之主湯芪黃加枝桂,汗黃為此,利不便小,躁煩,重疼身,食能不則劇,狀中皮在物有如,痛弛臗腰,汗無下以,出汗上以腰從又;痛胸即)閏目(,)閏目(必身久久,者輕,轍已出汗,重身若;瘡惡生必久久,者止不熱發若;錯甲必身久久,者熱發反,已出汗若;也熱氣榮此,汗盜常暮,出汗已食,節曆屬此,熱發令假,冷自脛兩,病之汗黃

方湯芪黃加枝桂

兩二芪黃枚五十棗大)切(兩三薑生)炙(兩二草甘兩三藥芍兩三枝桂

。服三日,升一服溫,滓去,升三取煮,升八水以,味六右

。節曆曰故,出汗黃,痛節曆,心傷水如,中水入出汗,肝為即弱,腎為即沉,筋主即弱,骨主即沉,弱而沉脈口寸

。節曆為便,熱脛兩,出汗黃,大腫足獨,瘦贏體身,絕斷屬四,禦無焦三,微俱衛榮,行獨不衛,通不氣榮。泄斷日名,搏相泄枯,枯日名,痿則傷骨,骨傷則鹹,泄日名,緩則傷筋,筋傷則酸味

。掣如痛疼即,搏相血風,風為則浮,足不血則弱,弱而浮脈,陰少

。也致所風當出汗酒飲皆此,伸屈可不,疼節曆,出汗自,氣短,小澀脈,人之盛肥

。之主湯草甘母知藥芍枝桂,者吐欲溫溫,氣短眩頭,脫如腫腳,瘦贏體身,痛疼節肢諸

方湯草甘母知藥芍枝桂

兩二草甘兩二母知兩三藥芍兩三枝桂

。眼三日,升一服溫,滓去,升三取煮,升六水以,味四右

。之主湯草甘藥芍芪黃黃麻頭烏,者弱沉脈,伸屈可不,痛疼,節曆病

方湯草甘藥芍芪黃黃麻頭烏

兩三草甘兩三藥芍兩三芪黃兩三黃麻)切(枚五頭烏

。之服儘知不,合七服,沸二一煮再蜜納,滓去,升一取,味四煮升三水以別,滓去,升一取,頭烏煮升二蜜以先,味五右

(。之主湯術白加嬸越,者數細而沉脈;之主湯黃麻草甘,者緊沉脈,利不便小大,腫足兩,痛疼,節曆病


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