【第293章 他居然在場？！】
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老主任馬文山是華夏心內科的頂級專家。
雖然還沒到退休的年齡，但是科室的職務，到了五十五歲就要卸下了。
他可以繼續在科室，但是不能擔任任何的科室職務了。
隨著他即將卸任，心內科二病區主任位置的競爭，在這幾年也越來越演愈烈。
……
辦公室裡，馬文山在前排坐下，他旁邊還坐著一個人。
秦振邦。
心內科二病區的兩位副主任，程時詠和秦振邦，今天同時都在。
秦振邦四十歲出頭，身板挺直，他年紀比程時詠還小幾歲。
科裡人都清楚，馬文山退下來之後，接主任這副擔子的人選，就是在程時詠和秦振邦之中。
而且，十有八九就是秦振邦！
這兩年學會裡的位置，院裡的會議，還有華夏各個介入大會的報告，他一樣沒落下，手裡的國自然項目和手術量，把程時詠遠遠甩在身後。
程時詠那個副主任，更像是熬年頭熬出來的名分。
“這個病人，資料你們都看過了。”馬文山緩緩開口，“多虧了院外碰到會心肺複蘇的人，心臟驟停救了回來，但是冠脈造影是正常，你們都說說自己的意見，別拘著。”
他說著，目光似有若無地往秦振邦那邊偏了偏。
秦振邦笑了一下，接過話，語氣很隨和。
“馬老師，要不先讓我們組的年輕人講講？趙鵬跟這個病人的檢查跟了幾天，讓他說說，說得不對的地方，各位老師多敲打。”
他的姿態放得低，但是這一開口，等於把第一個發言的機會，留給了自己組。
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
馬文山點頭：“好，小趙你說。”
趙鵬從秦振邦身後站起來。
他是秦振邦帶了三年的研究生，手術已經能當一助，平時在科裡說話，比別的組研究生都硬氣。
他把片子往前翻了一頁，不慌不忙。
“各位老師，我的意見，這個病人首先得按特發性室顫來防。”
“他是明確的室顫發作，現場除顫轉複，除顫儀有記錄。”
“冠脈造影陰性，心功能正常，心肌炎、電解質、肺栓塞這些繼發因素都排除了。在找不到原因的情況下，他再發驟停的風險很高。”
趙鵬頓了頓，看了眼大主任馬文山的方向。
“按二級預防，我建議儘快植入ICD，先把命保住，別等第二次發作。後麵再做基因篩查，慢慢找原因。”
話音落下，周圍立刻響起幾聲附和。
“小趙這個思路不錯。”一個中年醫生先點頭，“查不出原因，先裝ICD可能是保險的。”
另一個科室主治醫生同樣點點頭：“對，這種病人最怕出院再停一次，到時候家屬鬨起來，咱們誰都不好交代。”
說話的人，目光都有意無意地往秦振邦那邊掃。
秦振邦的醫療組學生多，眼看又是未來的主任，這個時候捧他學生一句，誰都樂意。
趙鵬說完之後，秦振邦組一個研二女生方琳也站起來補充。
“我同意趙師兄的嗎，另外建議加做心臟核磁，排查造影看不到的心肌瘢痕和致心律失常性心肌病，再抽一套猝死相關的基因panel。臨床上有不少隱匿性心肌病，平時完全正常，第一次發病就是室顫。”
“嗯，考慮得還挺周全的。”馬文山輕輕應了一聲。
等自己兩個學生發言完，秦振邦這時候才慢悠悠開口。
“我也就是讓學生拋個磚。”
“這種病人，咱們寧可往壞處想一步，ICD 是貴一點，可它能兜底。真等他出院出了事，什麼都晚了，科室其他老師，你們看呢？”
這話聽著是商量，語氣卻已經把調子定了。
在座不少人跟著點頭，氣氛到了這一步，仿佛就差馬文山一句話了，直接按ICD準備起來。
整個過程，程時詠組被晾在一邊，沒人問他的意見，也沒人主動開口。
程時詠自己站在人群側後方，臉上沒什麼表情。
他在這個科室二十多年，早習慣了這種感覺。
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