【第60章 病房和手術室的眾生相】
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介入室的搶救剛落下帷幕,心內科普通病房的忙碌還在繼續。
陳越跟在張磊身後。
他的白大褂左口袋插著黑紅兩支筆,右口袋別著聽診器,手裡拿著病曆夾。
“急診剛收了個心衰的病人,你去做個心電圖,回來咱們一起看。”
張磊在護士站停下,翻看著急診轉診單,隨口吩咐道。
“好。”
陳越應聲,轉身去治療室推心電圖機。
剛到心內科倆來的時候,對於做心電圖這件事還有些發怵,但現在他已然是個熟手了。
陳越推著機器進病房,先拉上隔簾,隨後輕聲跟床上的老人解釋:
“大爺,咱們做個心電圖,很快就好,您往這邊挪挪,上衣撩起來一點。”
老人喘得有些厲害,點頭的力氣都弱。
陳越上前扶了一把,幫老人把上衣掀到胸口以上,動作放得很慢。
拆開電極片包裝,拿著電極邊緣,避開導電膠的位置,依次往下貼。
“好了大爺,您躺著歇會兒,結果馬上出來。”
做完了心電圖,他把老人的衣服拉好,這才拿起圖紙低頭看。
竇性心動過速,V1-V4導聯ST段壓低。
他在圖紙邊角快速記了幾個數值,推著機器往外走,迎麵碰上張磊,立刻把圖紙遞過去。
“張老師,竇性心動過速,胸前導聯ST段壓低,考慮心衰心肌缺血改變,沒有明顯心梗波形。”
張磊接過圖紙掃了一眼,點點頭:“嗯,先給呋塞米20mg靜推,觀察尿量,家屬在外麵,你去跟家屬說下病情和初步治療方案。”
陳越一愣,讓他和患者家屬談病情?
這好像還是頭一回。
不過他立刻回過神點點頭:“好。”
病房外的走廊長椅上,坐著個中年女人。
她眼睛紅紅的,看樣子是哭過很長時間了。
陳越緩緩走上前,稍稍一頓,才開口道:
“阿姨,您是剛才這個從急診科過來的患者家屬吧?”
中年女人連忙站起身,聲音還有些發顫,“是,我是。”
陳越繼續道:“大爺目前是急性心衰發作,心臟泵血功能差了點,肺裡有淤血,所以喘得厲害,我們先給推了利尿劑,把多餘的水排出來,喘就能緩解點。”
他沒說“心室重構”、“射血分數降低”這些術語,儘量撿大白話講。
“謝謝醫生,謝謝!”
中年女人聽完,緊繃的肩膀鬆了點,連聲道謝。
如果放在剛來科室的時候,要跟家屬溝通病情,陳越都要提前在心裡打三遍草稿。
而且,嘴裡還總忍不住蹦專業術語,越說家屬越慌。
可是,經過這些天的磨煉,他跟著張磊見了十幾個家屬,慢慢學上級醫生的說話方式。
和患者家屬溝通,總算不像之前那樣生硬了。
……
護士站另一側。
劉雅琪正跟著王佳醫生核對患者的檢查單。
她紮著低馬尾,碎發用黑色發卡別在耳後,手裡的小本子寫得密密麻麻。
“20床明天早上做冠脈CTA,記得提醒病人空腹。”王佳翻著醫囑單吩咐。
“好,我記下來了,一會兒去跟病人說一聲。”劉雅琪抬頭又問,“王老師,11床的動態心電圖結果明天能出來嗎?患者今天上午跑過來問好幾次了。”
“明天上午出結果,出來你告訴她就行。”
“嗯。”
劉雅琪合上本子,轉身往病房走。
她很清楚自己的定位。
雖然是本科保研,但是基礎知識不如陳越紮實,臨床經驗不如陸仁豐富。
她能做的就是把眼前的小事做好。
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問病史慢一點沒關係,問全就行。
記知識點慢一點沒關係,記牢就行。
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