【第169章 意外發生在路上】
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晚上七點。
導演李濤走上了最終考核的評審台。
他身後坐著節目組的專業評委,除了之前的老熟人林建東和徐弘毅,還有神經內科、血液科、血管外科以及感染科的專家。
每一名專家麵前都放著完整的病曆。
患者姓名和家庭住址已經做了隱去處理,涉及患者麵部的畫麵,也不會在直播中出現。
李濤拿起話筒,環顧四周:“歡迎大家來到本季最後一場考核的評審現場。”
“三天之前,十名實習生進入山村,對村裡的老人進行義診。”
“他們發現了急性心肌梗死、腦梗死、嚴重心力衰竭,還有短暫性腦缺血發作、三度房室傳導阻滯、感染性休克、腹主動脈瘤,以及肺栓塞等多名危重患者。”
“按照考核規則,每個小組隻能挑選其中一名,作為他們最終認定的最危險患者。”
說到這裡,工作人員把三隻金屬盒依次擺在台上。
現場很快安靜了下來。
“接下來,節目組將按照抽簽順序,依次公布三個小組提交的病曆。”
“評分的維度,分為三個部分。”
“患者危險程度三十五分,診斷依據三十五分,溝通及轉診處理三十分。”
“最終得分,由專業評委共同評議!”
“現在開始第一組。”
大屏幕上的編號開始滾動。
幾秒鐘後,停在了數字三。
這是……陳越組!
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直播間裡立刻熱鬨起來了。
陳越坐直身體,另外幾名組員也看向評審台。
工作人員檢查封條,打開金屬盒,從裡麵取出一隻牛皮紙病曆袋。
李濤拆開袋口,將病曆首頁交給評委。
大屏幕跟著出現一行字。
“陳越組最終選擇患者:嚴重糖尿病足感染合並感染性休克。”
結果和大部分觀眾猜測的一樣。
何川輕輕點頭:“果然是感染性休克。”
評審台上,感染科專家先將患者資料簡單介紹了一遍。
患者六十七歲,有十八年糖尿病史。
右腳的傷口已經存在一個多月。
剛開始隻是腳底磨破了一小塊,患者覺得不疼,便沒有處理。
後來傷口逐漸擴大,出現滲液和異味。
家裡人勸過幾次,老人一直不肯去醫院。
義診當天,老人已經連續發熱四天,精神也比平時差。
陳越組進門時,患者躺在床上,臉色發灰,回答問題很慢。
體溫39.2℃,心率120次/分,血壓82/50mmHg。
檢查右腳時,可以看到大麵積潰爛和壞死,周圍皮膚紅腫,已經有膿性分泌物。
患者送到上級醫院後,血常規提示白細胞明顯升高,炎症指標升高,血乳酸達到四點七,腎功能也出現異常。
影像檢查提示,感染已經累及深部軟組織。
上級醫生立即進行了液體複蘇、抗感染以及血流動力學監測,並請骨科和血管外科聯合會診。
患者最後接受了急診清創,目前仍然住在重症監護病房。
大屏幕上,一項項檢查結果依次出現。
即便不懂醫學的觀眾,也能從不斷下降的血壓和已經發黑的傷口中感受到危險。
【這個傷口看著都嚇人。】
【老人居然拖了一個多月!】
【糖尿病足真的不能拖啊。】
【感染性休克,晚幾個小時都有可能沒命。】
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