【第173章 最終排名(三)】
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評審席上。
負責遺傳檢測的專家拿起話筒,詢問道:“陸醫生,你為什麼選擇UBA1基因?”
這個問題,也是現場所有人最想知道的。
在沒有明確疾病名稱的情況下,從人體上萬個基因裡直接找到UBA1,難度太大了。
陸仁早就想過該怎麼回答,準備好了。
“這三名患者都屬於晚年發病的男性,沒有明確家族史。”
“如果是先天遺傳性疾病,很難解釋他們為什麼在六十歲以後才集中出現症狀。”
“所以我們優先考慮造血細胞後天出現的體細胞突變。”
“骨髓細胞空泡提示,異常可能影響細胞內蛋白質處理,UBA1參與泛素化通路,也位於X染色體上。”
“男性隻有一條X染色體,一旦部分造血細胞出現異常,更容易表現出疾病。”
“這個判斷仍然存在很大的推測成分。”
“我們隻是把它列為優先檢測目標,結果恰好支持了這個方向。”
這名專家低頭看了眼手中的報告,又看了眼陸仁,“你們有沒有檢測患者的非造血組織?”
“目前沒有。”
“那就還不能完全證明這是體細胞突變。”
“對。”陸仁點頭,“下一步需要檢測口腔黏膜、毛囊或者其他非造血組織進行對照,還要分離不同血細胞,判斷突變主要存在於哪一類細胞。”
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“功能實驗呢?”
“同樣沒有完成。”
“你們能證明UBA1異常一定造成了這些臨床表現嗎?”
“現在不能。”
陸仁回答得很乾脆。
“目前的證據隻能說明,三名患者的共同表現與UBA1同一關鍵位置的異常高度相關。”
“想要證明因果關係,需要繼續尋找病例,擴大樣本量,還要進行細胞和動物實驗。”
血液科專家繼續問道:“所以,你現在仍然認為這是一種新疾病?”
陸仁停頓了一下,“我認為,我們發現了一種可能尚未被認識的疾病,它還沒有正式的名字,也沒有完整的診斷標準。”
血液科專家搖搖頭:“我覺得,現在直接下結論,證據可能不夠。”
陸仁早就想到了會有人質疑,隻是不緊不慢地說道:“但這些患者以前被分散診斷成幾種疾病,始終沒有找到共同原因,如今臨床表現和基因異常能夠被連在一起,這條線值得繼續查下去。”
他要做的,從來都不是現在就證明新疾病的存在,而是拋出這個點,讓眾人看到。
未來,他還有很長的時間,去證明這種全新疾病的存在。
……
報告廳裡沒有人說話。
陸仁沒有為了贏得考核,把一項初步發現說成已經確定的結論。
他承認樣本量少,也承認證據鏈仍然有缺口。
可他拿出來的每一項結果,都是真實存在的!
這名血液科的專家也無法否認。
三份病曆,三份血液標本,三張重複檢測後仍然存在的異常峰圖!
節目組可以安排考核,可以選擇地點,卻無法提前安排三個互不相識的患者,在同一個基因位置出現異常!
不過,網上仍然有人在質疑。
【這也可能隻是巧合吧?】
【三個病例就敢說新病,太誇張了。】
【陸仁自己都說證據不夠。】
【節目組肯定提前找好的患者。】
【三家醫院的病曆怎麼提前安排?】
【黑粉現在連基因突變都說是劇本了?我覺得你自己才是基因突變的吧?!】
【我覺得他說得很謹慎啊,隻說可能。】
【如果繼續找到第四個、第五個患者呢?】
……
就在評審現場再次陷入沉默時,林建東拿起了話筒。
從評審開始,他一直沒有發表意見,“我說幾句吧。”
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