三部九候論篇第二十

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【三部九候論篇第二十】

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黃帝問:我聽您講述了九候的道理後,認為極其豐富深廣,難以儘述。我想了解其中的主要道理,以囑咐子孫,傳於後世,使他們深刻領會,銘記在心,並遵守誓言,永不妄泄。怎麼使這些道理和天體運行的規律相應,終始不息,上與日月星辰的運轉相應,下與四時五行陰陽盛衰的變化相應,人是怎樣適應這些自然規律的呢?想聽您講解一下這其中的道理。

岐伯說:問得太好了!這是天地間最為深奧的道理。

黃帝說:我願意聽聽天地間最重要的道理,它是怎樣與人的形體氣血相通,並決斷死生的呢?

岐伯說:天地間的至理,可用數字表示,即開始於一,終止於九。一奇數為陽,代表天,二偶數為陰,代表地,人生在天地之間,所以用三來代表;天、地、人相合而為三,三三為九,代表九州分野之數。

所以脈有三部,每部各有三候,可以憑此決斷死生,處理百病,以調治虛實,治療疾病。

黃帝問:三部是指什麼?

岐伯說:脈的三部是指下部、中部、上部。每部各有三候,而三候是以天、地、人來代表的。學習這些一定要有老師當麵指導,如此才能夠掌握部候的準確位置。

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上部天,就是兩額太陽脈的動脈;上部地,是兩側頰部大迎穴的動脈;上部人,是耳前耳門穴的動脈。中部天,是兩手太陰經氣口、經渠穴處的動脈;中部地,是兩手陽明經合穀穴處的動脈;中部人,即兩手少陰經神門穴處動脈;下部天,是足厥陰經五裡穴或太衝穴處動脈;下部地,是足少陰經太溪穴處動脈;下部人,是足太陰經箕門穴處動脈。

因此,通過下部之天可以診察肝臟的疾病,通過下部之地可以診察腎臟的疾病,通過下部之人可以診察脾胃的疾病。

黃帝問:中部之候是怎樣的?

岐伯說:中部也有天、地、人三候。中部之天可以診察肺臟的疾病,中部之地可以診察胸中的疾病,中部之人可診察心臟的疾病。

黃帝問:上部之候是怎樣的?

岐伯說:上部也有天、地、人三候。上部之天可以診察頭角之病,上部之地可以診察口齒之病,上部之人可診察耳目之病。

總之,三部之中各有天、地、人。三候為天,三候為地,三候為人。三三相乘,合為九候。脈的九候,以應和地上的九野;地上的九野,以應和人體的九臟。因此,人有肝、肺、心、脾、腎五神臟和膀胱、胃、大腸、小腸四形臟,共九臟。如果五臟敗壞,一定會神色枯憔,而神色枯憔是病情加重的征象,是死症。

黃帝問:診察的方法是什麼?

岐伯說:必須先估量病人身形的胖瘦情況,來調理其氣的虛實,氣實就用瀉法瀉其有餘,氣虛就用補法補其不足。但一定要先去除血脈中的淤滯,然後再調氣,無論治療什麼病,都要以達到氣血平和為準則。

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