【臟氣法時論篇第二十二】
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黃帝問:結合人體五臟之氣的具體情況,以四時五行的生克製化規律來治療疾病,怎樣是從,怎樣是逆呢?我想知道治療方法中的從逆和得失的情況。
岐伯說:五行就是金、木、水、火、土,它們能配合四時氣候,彼此之間又有盛衰勝克的變化,根據這些變化就能預測疾病的輕重,分析治療效果的好壞,從而斷定五臟之氣的盛衰、疾病的險夷以及死生的時間。
黃帝說:我希望聽您詳細地說一說。
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岐伯說:肝主春木之氣,肝與膽互為表裡,春天以足厥陰肝經和足少陽膽經兩條經脈為主治。天乾中的甲乙屬木,足少陽膽經為甲木,足厥陰肝經為乙木,所以肝和膽在甲乙日最旺盛。肝對應五誌中的怒,大怒則氣急,而甘味能緩解氣急,因此應進食甘味來緩解它。
心主夏火之氣,心和小腸互為表裡,夏天以手少陰經和手太陽小腸經為主治。天乾中的丙丁屬火,手少陰心經為丁火,手太陽小腸經為丙火,所以心和小腸在丙丁日最旺盛。心對應五誌中的喜,過喜會導致心氣緩散,應進食酸味來收斂它。
脾主長夏土之氣,脾和胃互為表裡,長夏以足太陰脾經和足陽明胃經為主治。天乾中的戊己屬土,足太陰脾經為己土,足陽明胃經為戊土,所以脾和胃在戊己日最旺盛。脾容易發生惡濕,濕盛會損傷脾,而苦味可以燥濕,因此應進食苦味來燥濕健脾。
肺主秋金之氣;肺和大腸互為表裡,秋天以手太陰肺和手陽明大腸為主治;庚辛屬金,手太陰肺經為辛金,手陽明大腸經為庚金,因此肺和大腸在庚辛日旺;肺主管氣,有清肅的特性,如果氣上逆就會引發肺病,而苦味能瀉降上逆之氣,因此應該進食苦味來宣泄它。
腎主冬水之氣,腎和膀胱互為表裡,冬天以足少陰腎經和足太陽膀胱經為主治;壬癸屬水,足少陰腎經為癸水,足太陽膀胱經為壬水,所以腎和膀胱在壬癸日最旺盛;腎是水臟,喜濕潤而惡燥,應進食辛昧來潤澤它。這樣才能開發腠理,輸布津液,疏通五臟之氣。
病在肝臟,在夏天容易治愈;如果夏天未能痊愈,到了秋天病情就會加重;如果秋天沒有死亡,到了冬天病情就會處於平穩狀態;如果堅持到第二年春天,肝病逢春木本氣,就會有所好轉。但因為風氣易侵犯肝,所以肝臟有病的人要避免遭受風邪侵襲。
肝臟有病的人,在丙丁日容易治愈;如果在丙丁日未能痊愈,到了庚辛日病情就會加重;如果在庚辛日沒有死亡,到了壬癸日病情就會處於平穩狀態,到了甲乙日病情就會有所好轉。
肝臟有病的人,清晨(屬寅卯)時會感覺神清氣爽,傍晚(屬申酉)時病情會加重,到了半夜(屬亥子)就會平穩下來。
肝病需疏泄調達,因此治療時應用辛味藥來疏散它。需要補的,當用酸味藥來補;需要瀉的,當用辛味藥來瀉。
病在心臟,在長夏容易治愈;如果長夏未能痊愈,到了冬天病情就會加重;如果在冬季沒有死亡,到了第二年春天病情就會處於平穩狀態;如果堅持到了夏天,心病逢夏火本氣,就會有所好轉。但要注意,心臟有病的人不要食用溫熱食物,也不能穿得太厚:
心臟有病的人,在戊己日容易治愈;如果在戊己日未能痊愈,到了壬癸日病情就會加重;如果在壬癸日沒有死亡,到了甲乙日病情就會處於平穩狀態,到了丙丁日病情就會有所好轉。
心臟有病的人,中午(屬巳午)時會感覺神清氣爽,半夜時病情會加重,到了清晨就會平穩下來。
心病需緩軟,因此治療時應用鹹味藥來柔軟它。需要補的,當用鹹味藥來補;需要瀉的,當用甘味藥來瀉。
病在脾臟,在秋天容易治愈;如果到了秋天未能痊愈,到了第二年春天病情就會加重;如果在春天沒有死亡,到了夏天病情就會處於平穩狀態;如果堅持到了長夏季節,脾病逢長夏土本氣,就會有所好轉。但要注意,脾臟有病的人不要食用溫熱食物,進食不要過飽,居住環境不要潮濕,也不要穿潮濕的衣服。
。轉好所有會就情病日己戊了到,態狀穩平於處會就情病日丁丙了到,亡死有沒日乙甲在果如;重加會就情病日乙甲了到,愈痊能未日辛庚在果如;愈治易容日辛庚在,人的病有臟脾
。來下穩平會就晚傍了到,重加會情病時出日,慧明神精覺感會時後午,人的病有臟脾
。補來藥味甘用當,的補要需;瀉來藥味苦用當,的瀉要需,它和緩來味甘用應時療治此因,和緩需病脾
。薄單太得穿要不也,物食冷寒食進要不人的病有臟肺,意注要但。轉好所有會就,氣本金秋逢病肺,天秋了到持堅果如;態狀穩平於處會就情病節季夏長了到,亡死有沒天夏在果如;重加會就情病天夏年二第了到,愈痊能未天冬了到果如;愈治易容較比季冬在,臟肺在病
。轉好所有會就情病日辛庚了到,態狀穩平於處會就情病日己戊了到,亡死有沒日丁丙在果如;重加會就情病日丁丙了到,愈痊能未日癸壬在果如;愈治易容日癸壬在,人的病有臟肺
。來下穩平會就夜半了到,重加會情病時午中,慧明神精覺感會時晚傍,人的病有臟肺
。瀉來藥味辛用當,的瀉要需;補來藥味酸用當,的補要需。它斂收來藥味酸用應時療治此因,斂收需病肺
。服衣的過烤烘火用穿要不也,物食的熱過或炸油、烤火食進要不人的病有臟腎,意注要但。轉好所有會就情病,氣本水冬逢病腎,天冬了到持堅果如;態狀定穩於處會就情病天秋了到,亡死有沒節季夏長在果如;重加會就情病節季夏長了到,愈痊能未天春果如;愈治易容天春在,臟腎在病
了到,亡死有沒日己戊在果如;重加會就情病日己戊了到,愈痊能未日乙甲在果如;愈治易容日乙甲,人的病有臟腎