【寶命全形論篇第二十五】
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黃帝問:天覆於上,地載於下,天地之間萬物齊全,但沒有什麼比人更尊貴的。人依靠天地之氣和五穀精氣而生存,順應四時陰陽寒暑而有規律地生活,無論是帝王君主,還是黎民百姓,都希望身體健康,阻往往在身體有了疾病時,卻因病情較輕而不能自知,造成病邪滯留,逐漸發展和深入,甚至深入骨髓,我對此深感憂患。我想為他們解除痛苦,應該怎麼做呢?
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岐伯說:診斷疾病,應當注意觀察其所表現的症候。比如,鹽的鹹味加重時,放鹽的器皿會滲水;琴弦要斷時,會發出嘶啞音敗之聲;樹木要枯敗時,葉子就會簌簌落下;而人病得很嚴重時,就會呃逆,而這一現象說明內臟已經嚴重敗壞,此時用藥物和針灸治療都不會有效,因為皮肉血氣各不相得,所以病將很難救治。
黃帝道:對於病人的痛苦,我十分同情,心中常感惶惑混亂,治療不當反而會加重病情,又沒有更好的辦法取代,病人聽我這樣說,會認為我殘忍不仁,我應該怎麼辦呢?
岐伯說:人雖生存在地上,但也絲毫離不開天,需知天地之氣相互作用,才產生人類。人如能適應四時陰陽的變化,就能與自然界的一切保持協調,獲得生命的動力;如能了解萬物生長收藏的道理,就能承受和運用萬物。天有陰陽,人有十二經脈;天有寒暑,人有虛實盛衰。因此,能效法天地陰陽變化的人,就不會違背四時的規律;能知曉十二經脈道理的人,就是聖智也不能欺瞞他;能掌握八風的活動規律、五行的盛衰和人體虛實變化的人,就能洞悉病情,病人的痛苦,哪怕是細微如秋毫處,也逃不過他的眼睛。
黃帝說:人自出生就具備了形體,離不開陰陽的變化。天地之氣相合,在地理上可分為九州,在氣候上可分為四時,月份有小月和大月之分,每天有長有短,而天地間萬物的生長變化更是數不勝數。我隻希望解除病人的痛苦,請問應用什麼針法呢?
岐伯說:針刺之法,可以根據五行相互克勝的道理來分析:木遇到金,就會折伐;火受到水,就會熄滅;土遇到木,就會疏鬆;金遇到火,就會熔化;水遇到土,就會遏絕。萬物的變化都是這樣的,舉不勝舉。用針刺治療疾病有五大關鍵,這是早已公布於眾的,可人們隻顧飽食,從來不重視這些道理。這五大關鍵包括:一是精神專注,二是重視養身之道,三是掌握藥物的性能,四是製取大小砭石以適應不同的疾病,五是掌握臟腑血氣的診斷方法。這五點都很重要,各有所長,但孰先孰後,在實際運用中要視情況而定。
近世運用針刺,一般用補法治虛、瀉法治滿,這是人所共知的。如果能按照天地陰陽的道理,靈活運用,那麼就能取得如響應聲、如影隨形的療效。醫學的道理並不是神秘莫測的,隻要懂得這些道理,就能運用自如。
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