【百病始生第六十六】
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黃帝問岐伯說：各種疾病的產生，都是風、雨、寒、暑、陰冷、潮濕等邪氣的侵襲和喜怒哀樂等情緒的傷害所造成的，無節製的喜怒會對內臟造成損傷，風雨寒暑會傷害到人體外部。風雨傷害的是人體的上部，陰冷潮濕會對人體的下部造成損害。對人體上部、中部、下部三個部分造成損害的邪氣不一樣，我想聽聽其中的原理。
岐伯答道：從致病方麵來說，它們都是邪氣，但是它們的性質不一樣，喜怒哀樂屬於人的情感，風雨寒暑是自然氣象，陰冷潮濕則屬於大地環境，因此有的先在陰分發生，有的先在陽分發生。
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岐伯答道：孫絡中因邪氣滯留而形成的積症，疼痛點在上下間移動，由於積停留的位置是孫絡，而孫絡表層膚淺，還很鬆散，不可以將積限定於一處而使其無法移動，因此其疼痛就帶有了遊動的特點。假如積停留的孫絡位於腸胃之間，那麼腸胃間的水液在滲透澆灌之後，其結果就是水液停聚，吸收代謝失去平衡，偶爾還會傳出濯濯的水聲。寒邪旺盛則陽不化水，上下不運，氣機堵塞，腹部雷鳴充斥，並有刀割般的疼痛感覺。
如果邪氣停留、積滯的位置是在足陽明經，則積滯處於臍的兩邊，積塊在人飽食後會顯得很大，腹中無物時會縮小。假如邪氣停留、積塊的位置在緩筋，積塊的形狀、表現近似於陽明經的積塊，但疼痛的特點是隻在飽食時出現，饑餓時則沒有。若邪氣停留、積塊的位置在腸胃時，疼痛會連及腸外的緩筋，特點是飽食後不痛，饑餓時才出現。若邪氣停留、積塊的位置在伏衝之脈時，用手對腹部進行切按，積隨手跳動，並在跳動中產生一陣陣地疼痛。離手時，病人就會感受到一股熱氣在向下運行，並與兩股間放射出來，就如同用熱湯澆灌一般，讓人無法忍受。如邪氣停留、積塊的位置在膂筋，饑餓時腸胃處於空虛狀態，能夠觸摸到積形，飽食後腸胃變得充實，積形也就感覺不到了。如邪氣停留、積塊的位置在輸脈，會堵塞脈道，使津液的上下輸送無法進行，汗孔或其他孔竅變乾，發澀，阻塞不暢。這些均為邪氣對人體由外而內、由上至下侵襲的臨床體現。
黃帝問：積症從發生到最後的形成，它如何發展的呢？
岐伯回答說：積症的開端，是因為受到了寒邪侵襲，寒厥之氣上升麗導致積病形成。
黃帝又問：寒邪又是如何致病的呢？
岐伯回答說：寒邪造成厥逆之氣，先堵塞了足部陽氣，使其血液因凍結而滯澀，慢慢地又促使脛部變冷，脛部變冷導致血脈凍結、滯澀，時間長了，寒冷之邪由底部向上逆行進入腸胃，造成氣機堵塞，出現腹脹。腹脹又使聚積起來的腸道外組織間的水液汁沫無法分散，就這樣，程度日漸加深從而引發積病。又由於突然的暴飲暴食，讓腸胃經脈變得過分充足，或由於生活起居不注意，或由於用力過猛，都會損傷到細小的絡脈。如果損傷到的陽絡表層較淺，血就會向外溢出，表現出鼻出血的症狀。如果損傷到的是較深的陰絡，血則內溢，血內溢就會引發便血。如果損傷了腸胃的絡脈，腸道外的腹腔組織間就都是溢出的血，若恰好有寒邪停留於腸外，腸外的水液汁沫和溢出的血液搏結起來，並凝結為一體，無法分散，從而形成疾病。
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