平板電腦轉向方子業。
方子業湊近細看時,門被砰地撞開。聶明賢舉著血管造影片衝進來,捲曲的鬢角沾著碘伏汙漬:「老爺子的小腿靜脈有小血栓!」
他的無菌帽歪斜著。
「術前的CT沒顯示!」方子業接過膠片對著讀片燈,醫用膠片特有的冰涼觸感讓他想起解剖室的不鏽鋼台麵。
方子業的心思莫名有些煩躁。
方子業再次舉起CT平片,以他的閱片術水平,依舊是讀不到關鍵內容。
但血管造影片畢竟是血管造影片,CTA是診斷血栓的金標準之一,它的精細度遠勝CT平片。
在腓腸肌靜脈叢的蛛網狀陰影裡,有處微不可察的密度異常——像被風吹散的蒲公英絨毛,又像是X光片上的一粒塵埃。
洛聽竹負責的麻醉記錄儀突然吐出長串數據……
她撕下波形紙時,醫用膠手套與熱敏紙摩擦出細碎聲響:「淩晨6點至今,陳老的脈搏傳導速度加快12%。」
紙卷垂落到地麵,在環氧樹脂地坪上蜿蜒如白蛇……
方子業與聶明賢兩人對望了一眼後,聶明賢再看向自己的老師李永軍:「目前的檢查結果,不足以陳老目前的症狀。」
心內科的帶組人楊鳳根教授一直都在注意陳宋的動態心電圖——
中醫組的脈診已經結束了一個多小時,早已經辨證完畢,而且已經開了對證的藥方,依證論治。
在煎藥中途,陳廣白才請了方子業等人趕來,希望可以為陳宋上「二次保險」!
陳廣白或許也有與陳宋一樣的中醫興起執念,但陳廣白還有一層身份就是陳宋的兒子,所以他也希望陳宋可以通過現代醫學的手段保住一條命。
李永軍搖了搖頭,滿臉的表情糾結成僵,嘴唇開合都格外艱難,晦澀出字:「心臟冠狀動脈造影也沒有發現任何不適。」
「陳院長依舊覺得胸口前有鈍痛……」
李永軍的表情也格外懷疑人生。
他了解過陳宋,所以就不敢將陳宋的一些決議當作不存在,如果是在現代醫學裡,陳宋作為一個病人,有如今的檢查,他就可以判定對方是健康的,最多隻需要在醫院裡在繼觀一段時間即可!
但此刻,李永軍也不敢有任何表態。
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方子業知道李永軍此刻的心理,將手中的膠片緩緩放下後,道:「陳院長,我和李教授的意見一致,您還是優先選中藥進行調養吧。」
「按照我們的理解,你現在依舊無需進行任何特殊處理!~」
中醫講究的是依證論治,現代醫學講究的則是依病論治,沒有病的話,目前陳宋的血象水平都沒有特殊之處,即便是想要預防性地上抗凝藥,也沒有指征。
無指征下預防性抗凝,一旦出了腦血管出血性卒中,誰也擔不起這個責任。
陳宋隻是被局部麻醉,聞言輕輕點頭,並未發言,而是非常坦然地感受著自己的病機。
過了一會兒,他才緩緩道:「雀啄連來三五啄,屋漏半日一滴落,彈石沉弦按即得,解索散亂乍疏密,魚翔似有亦似無,魚翔冉冉忽一躍,釜沸湯湧息俱絕……」
眼看著方子業等人露出迷茫神色,陪診的中醫組代組長王齊山低聲解釋:「這是中醫七絕脈。」
「脈浮而微弱,似有似無,如魚翔淺水,頭定尾搖。」
方子業依舊有些外行地問:「寓意為何?」
「心氣衰絕,陽氣外脫。」王齊山道。
李永軍適時將話題接了過去:「之前我在京都醫院時,也聽過這種脈象,不過那位患者與現代醫學對應地是瀕死期心動過緩,陳院長目前的心跳節律正常……」
李永軍接著看向了也身著中醫長袍的陳廣白:「陳院長是不是服用了什麼救命的秘藥?所以才導致了如今的脈象與體徵不太對應的症狀?」
李永軍在京都醫院工作過,因此見多識廣。
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