三天後,軍區總醫院。
蘇悅被帶到了手術觀摩室。
政審雖然暫時過關,但錢德厚留了一手,他以“軍區衛生處人才儲備考核”的名義,向上打了一份報告,建議對蘇悅進行公開臨床實操考核。
理由寫得冠冕堂皇:既然有周院長的推薦信,就應該讓軍區衛生處親眼見識一下這位“特殊人才”的真實水平。
通過了,正式納入軍區醫療體係;通不過,推薦信的含金量自然要打折扣。
陳遠山遠在京城,這種級別的行政操作他管不到。
觀摩室裡坐著七八個人。
軍區總醫院的外科主任王世昌,衛生處處長、副處長,還有三個從下麵團級單位調上來的軍醫。
錢德厚也來了。
坐在最後一排,笑容溫和。
蘇悅站在手術台旁邊,穿著軍區發的白大褂,頭發用白布包著。
她的麵前是一個靠笨重的蘇式呼吸機維持生命的中年男人。
王世昌遞過來一份病曆。
“患者,男,四十七歲,軍區後勤處的老趙。三天前突發胸背部撕裂樣劇痛,急診拍了X光胸片和心電圖,顯示情況極度危險。”
聲音頓了一下,麵色凝重到了極點。
“升主動脈夾層動脈瘤,累及主動脈弓。合並急性腎功能衰竭,左側胸腔中量積液。”
觀摩室裡安靜了兩秒。
蘇悅垂著眼看完了病曆。
“之前做過什麼處理?”
“掛了降壓藥、打了止痛針。整整三天,血壓就是穩不住!今天早上再查,他那血管裡的裂口眼看著又要崩開。蘇悅同誌,你如果沒十分的把握,絕不能逞強,這可是要命的關卡!”
王世昌的意思很明確,保守治療撐不住了,不開刀就是等死,而開刀無異於走鬼門關。
蘇悅走到手術台邊,拿起聽診器貼在患者胸壁上聽了十五秒。
又查了瞳孔、甲床顏色和末梢循環。
“備血了嗎?”
“備了兩千毫升。”
不夠。
蘇悅心裡算了一筆賬。
A型夾層手術術中出血量少則三千、多則五千。
血庫儲備能不能跟上是個問題。
“再備兩千。O型,全血。馬上!”
王世昌猛地皺緊了眉頭。
“你開什麼玩笑!軍區血庫哪裡還能擠出兩千毫升全血!”
“不夠就從後勤處的乾部裡現采!O型血的乾部名單應該有,立刻廣播找人,晚一分鐘病人就多一分危險!”
蘇悅語氣淩厲,帶著不容置疑的命令口吻。
王世昌下意識看了錢德厚一眼。
錢德厚的表情沒有變化。
王世昌咬了咬牙,轉頭出去安排了。
蘇悅回到台邊開始術前準備。
她讓護士把手術器械全部擺開過了一遍,手術刀、止血鉗、持針器、血管縫合線、主動脈阻斷鉗……
東西在這個年代算齊全了。
但有幾樣關鍵的沒有。
最關鍵的一樣就是沒有人工血管。
1970年。
國內沒有成熟的人工血管產品。
進口渠道被封鎖。
升主動脈置換需要的人造滌綸血管,這間手術室裡根本不存在。
蘇悅抬頭環視了一圈手術室。
觀摩室裡的人看得見手術台上的操作,但看不清手術區域內的細節,玻璃窗的角度加上無影燈的陰影,剛好遮住了台麵以下的視野。
蘇悅心裡有了數。
“開始吧。”
全身麻醉。
氣管插管。
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正中開胸。
蘇悅拿起手術刀的那一刻,王世昌的眼睛變了。
她的下刀方式完全不對,不像這個年代任何一個中國外科醫生的手法。
刀刃入皮的角度、切開胸骨的力度分配、每一刀的間距……精確得簡直像是精密機器在操作。
胸腔打開了。
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