【第190章 以為自己是中了邪】
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張小北靜靜聽著,在心裡飛速地分析和辯證。
渾身發緊、脖子痛、頭痛、脈浮……這些都是風寒束表、正邪抗爭、營衛失和的典型表現,在中醫的六經辯證體係裡,屬於“太陽病”。
太陽經主一身之表,外邪侵襲人體,首犯太陽。
風寒之邪束於肌表,衛陽被鬱,正邪交爭於表,故見惡寒發熱、頭痛項強。
可馮總這病的奇特之處在於,她的這些症狀隻在月經前後發作,且晝重夜輕,時間規律極其明顯。
這說明病邪並未能從表而解。
如果表邪已解,病就好了,不會拖上兩年之久。
既然邪未從表解,就會繼續向裡傳變。
太陽病不解,病邪便會傳入陽明經。
陽明經為多氣多血之經,主胃腸,病入陽明則表現為大熱、大渴、大汗、脈洪大。
但馮總的症狀卻不符合陽明病的特點,她沒有大渴多飲,也沒有大汗淋漓。
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那麼,病邪隻能繼續內傳,進入少陽經。
《傷寒論》有雲:“少陽之為病,口苦咽乾目眩也。”
少陽位於半表半裡之間,是“樞機”所在,主司人體氣機的出入升降。
若少陽樞機不利,氣機壅滯,則邪氣徘徊於表裡之間,既不得外解,也不得內入。
正邪交爭,便會出現寒熱往來的特征。
馮總這種白天發燒、晚上自退的現象,正是“寒熱往來”的一種特殊表現形式。
隻不過她的“熱”在晝,“寒”在夜。
白天屬陽,陽氣用事,邪正交爭劇烈,故發高燒。
夜晚屬陰,氣機內收,邪氣潛伏,故熱退身涼。
再加上她的脈象弦中帶數、舌質偏紅、舌尖紅少苔,這些都是少陽病兼有陰血不足的征象。
兩年來反複發作,經期氣血下注衝任,表氣更加虛弱,伏邪乘虛外透,便形成了這種規律性的“經期發熱”。
“馮總您每次來例假的時候,是不是還會覺得怕冷?”張小北想了想問道。
馮玉琴愣了一下,眼底閃過一絲驚訝,點了點頭:“對對對,差點忘了,確實是怕冷。”
張小北繼續追問:
“除了怕冷,是不是還總是覺得嘴裡發苦,嗓子發乾,沒有食欲?”
馮總聽到這裡,那雙原本帶著審視的眼睛瞬間瞪大了,
“神了!張大夫,這些小毛病若不是您提起,我都疏忽了!確實嘴裡苦得連水都喝不下去,更別提吃東西了!”
“我去了好幾家大醫院,抽血化驗都查不出個所以然,隻說是內分泌失調引起的免疫力下降。您……您怎麼把個脈就全看出來了?”
張小北靠在椅背上,胸有成竹地侃侃而談:
“馮總,您這病在中醫裡,有著明確的病理。”
“您這首發的症狀,惡寒、脖頸痛、頭痛,外加脈象浮,這是因為風寒之邪束縛了體表,正氣與邪氣在肌表抗爭,導致了‘營衛失和’。”
“這在張仲景的《傷寒論》六經辨證中,稱之為‘太陽病’。”
“本來這太陽病發個汗就能解。但因為您當時應該是剛好處於經期,氣血下注衝任,導致體表正氣虛弱,這病邪在太陽經沒有解掉,就趁虛而入,繼續向裡傳導。”
張小北頓了頓,語氣越發專業:
“按理說,邪氣往裡傳,由太陽經傳入陽明經會化熱。”
“但您這邪氣,偏偏卡在了‘半表半裡’的位置,也就是傳入了‘少陽經’。”
“少陽樞機不利,膽火上炎,所以您會覺得口苦、咽乾,無食欲。”
“而邪氣在半表半裡進退兩難,正邪交爭,白天陽氣旺盛,正氣奮起抗邪,所以您白天發高燒;到了晚上,陽氣入陰,抗爭減弱,燒就退了。”
“這就形成了您這種晝熱夜涼、往來寒熱的奇特症狀!”
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