【第220章 三年的避孕環】
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張小北讓她換了一隻手,左右對比著探了一遍,左寸偏浮,提示心血不足、睡眠質量差;
右關濡滑,脾虛濕蘊,但雙尺脈的沉澀感卻如出一轍。
他又仔細體味了片刻,那股澀滯之中,隱隱透著一股虛浮的躁動之氣。
這種脈象,有幾分像經血淋漓不儘的“崩漏”之脈,但又不太一樣。
崩漏的脈象多是“芤”或者“大而無力”,是氣不攝血、血失固攝。
而眼前這個脈象,是“澀中帶浮、細中帶數”,更像是瘀阻在前、氣逆在後,有一種“欲行不得行”的憋悶感。
這是典型的“衝任失約”之脈。
衝脈為血海,任脈主胞胎。
二者失約,則血海不固,胞宮藏瀉失序。
摸完脈,張小北睜開眼,道:“張嘴,舌頭我看看。”
女人微微張開嘴,舌尖自然外露。
舌質偏暗紅,舌麵有一層薄薄的黃膩苔,舌根處尤其厚濁,舌邊有一道不甚明顯的瘀點,像是一顆芝麻粒大小的深色斑點。
張小北又打量了一下她麵色,麵色偏黃,嘴唇雖然塗了口紅,但邊緣透著一絲青暗,眼眶下也有淡淡的青暈,兩顴處有一層浮而不沉的暗紅。
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這麵色,是“血瘀夾熱”之象。
四診合參,張小北心裡已經有了初步判斷。
想了想,他問道:“你多大年齡了,之前有懷過孕嗎?”
女人趕忙回答:“今年三十二了。之前懷過孕,有一個兒子。生完孩子之後,為了省事就戴了避孕環。”
說到這,女人歎了口氣,臉上滿是愁苦:
“這不,現在國家開放二胎了,家裡老人都催著想要個二胎。我就去醫院把避孕環取了。結果取了之後,一直要不上孩子不說,還一直斷斷續續地出血,我這才害怕了,趕緊去檢查了一下。”
張小北眉頭微挑,繼續追問:“那你這個出血的情況,是一直都有,還是忽然有的?出血量大不大,顏色是鮮紅還是褐色?”
女人一聽這話,歎了口氣,臉上浮起一層愁容:
“就是取了避孕環之後才出現的這種情況。當時取環的大夫說,剛取完避孕環一至三個月內,出現少量的出血情況屬於正常的,我也就沒當回事。”
“可後來吧,每次來大姨媽就還是會拖拖拉拉地出血,明明大姨媽走了,還是斷斷續續地來那麼一點,褐色的,量倒是不大,但就是沒完沒了。這都大半年了。”
張小北點了點頭,繼續問道:“你戴那個避孕環,戴了幾年?”
女人不假思索地答道:“整整三年。”
“那你查激素水平沒?卵巢是否正常排卵?”張小北又問。
“查了查了,我找找啊,這個檢查結果我也帶了!”女人說著,又手忙腳亂地從公文包裡掏出另一遝檢查報告遞給張小北。
張小北接過來掃了一眼。
上麵顯示各項激素水平確實紊亂,FSH和LH的比值偏高。
E2在卵泡期正常值內但偏中低,孕酮水平偏低。
但最關鍵的是,報告末尾的“排卵監測”一欄寫著:“B超監測提示:雙側卵巢內可見多個小卵泡回聲,但未見明確優勢卵泡發育,亦未見排卵後黃體形成及盆腔少量積液征象,結合激素水平,考慮近期無明確排卵。”
他把兩張報告並排放在桌上,又翻了一番之前的一遝報告。
沉吟片刻後,他開口道:“大姐,你這個情況是身體收不住了,所以才一直淋漓出血。中醫講,你這屬於典型的‘衝任失約,血海妄動’。”
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