【第8章 沒有主刀,他被頂上了】
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那句話壓進耳骨,江逾白掌根下的胸廓又塌了一次。
少年口唇已經泛出灰紫色,胸部隨著按壓扭曲變形。監護屏上仍是一條直線,呼吸氣囊擠壓時,左側胸廓幾乎沒有起伏。
“讓我上?”江逾白額角的汗砸進少年鎖骨窩,“我拿什麼上?!”
“用你的眼睛。”
沈寂的聲音貼著意識深處,冷得清醒。
喬允正在床頭調整氣管導管,聞言厲聲催促:“床旁影像調出來!減壓包呢?!”
“還在補充,器械室送過來至少三分鐘!”
三分鐘。
少年連三十秒都未必撐得住!
江逾白從胸外按壓位撤開,創傷護士立即接替。他抓過轉運終端,指腹劃過入院前拍攝的胸片和初步斷層影像。
胸廓變形嚴重,左肺被壓縮,肋骨斷端重疊在一起。影像上到處都是創傷痕跡,任何一處都足夠乾擾判斷。
“找縱隔。”沈寂提醒。
江逾白放大圖像。
心臟和縱隔向右偏移,左側胸腔透亮度異常增高。肺紋理消失,胸膜線被斷裂肋骨的影子擋住,隻露出極短的一截。
呼吸機又送入一口氣。
少年頸側皮膚鼓起,指腹觸上去,細碎的撚發感沿手套傳來。左側胸廓緊得發硬,頸靜脈卻在低血容量狀態下反常充盈。
江逾白後槽牙重重咬住。
“張力性氣胸!正壓通氣還在往胸腔裡送氣,縱隔已經右移!”
喬允看向影像,手裡的聽診器立刻壓上少年胸壁。左側呼吸音消失,右側也因胸廓擠壓變得微弱。
“先針刺減壓!”
粗針穿過胸壁。
氣體衝出針芯,發出尖銳的嘶響,可短暫泄壓後,針管內立刻湧出血液。少年左胸仍舊高高繃起,監護屏沒有恢複波形。
“血氣胸,針刺不夠。”江逾白盯著那根被血堵住的針,“要做胸腔閉式引流!”
旁邊有人急聲提醒:“胸外主刀不在,值班二線還要十九分鐘!”
“他十九秒都等不了!”
江逾白扯開少年左側衣物,指腹沿肋間快速定位:“腋前線附近,安全三角內進管。準備引流瓶、粗管和局麻!”
護士將器械包推過來,包裝撕開的脆響混進警報聲。
托盤上有鈍頭分離鉗,也有手術刀。
寒光落進江逾白眼底,他的手停在托盤邊緣。剛才看影像、觸診、判斷,都是他自己完成的。
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
可切開皮膚,分離肋間組織,再將引流管送入胸腔,他隻在模型上練過。
一次都沒在人身上做過!
“江逾白,你確定位置?”喬允的口罩被急促呼吸吸得內陷,“進低了傷膈肌,偏內可能傷到血管!”
“位置沒錯。”
江逾白指腹壓在定位點上,聲音帶著熬夜後的沙啞:“再等主刀,他連被我傷到的機會都沒有。”
喬允盯住他半秒,將終端重重扣上器械車:“啟動緊急授權!限定左側胸腔減壓和閉式引流,全程錄像,責任醫師喬允!”
電子記錄開啟。
刀柄被護士遞到江逾白麵前。
他握住的那一刻,冰冷力量從掌心灌進肩骨。劇烈的失重感迎麵壓來,仿佛有人從背後貼上他的身體,沿著指節逐根校正位置。
“刀口兩厘米。”沈寂接過控製,“貼肋骨上緣。”
刀鋒落下。
鮮血沿切口滲出,持刀的右手卻沒有半分搖晃。鈍頭鉗進入皮下,沿組織層次撐開,避開肋間血管,一點點逼近胸膜。
少年心率依舊為零。
按壓帶來的震動透過胸壁撞向器械,稍有偏移,鉗尖就可能刺入肺組織!
江逾白咬緊牙關:“你還能撐多久?”
“夠救他。”
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