【第16章 錄像裡的三秒空白】
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那條匿名消息像一根針,精準紮進整場手術最不起眼的位置。
江逾白點開錄像權限,進度條已經被人標紅。
肝門阻斷後的第六分十七秒。
畫麵裡,他握著持針器停在裂口上方,整整三秒沒有動作。視線落在術野,卻沒有說話,連手腕都保持著原來的角度。
三秒後,他才完成第二針貫穿縫合。
普通人看不出異常。
可在高危手術裡,主刀握著針靜止三秒,足夠被解釋成意識障礙、短暫失神,甚至無法維持正常操作!
“當時發生了什麼?”江逾白盯著畫麵。
沈寂的聲音比平時更低:“我在等血壓回升。”
記憶隨即翻了出來。
那時患者血壓跌到最低點,肝臟灌注極差。若立刻拉緊第二針,脆弱組織會因受力不均被切開。沈寂將針停在半空,等第一輪快速輸血進入循環,確認組織顏色和張力恢複後才繼續。
那三秒,是判斷。
匿名消息顯然早有準備。
第二天,合規審查被臨時提前。
長桌兩側坐滿評審,周衡麵前擺著風險報告,投影屏定格在那三秒的第一幀。
“我承認手術結果有效。”
周衡看向江逾白,仍舊維持著克製的語氣,“可流程審查不能隻看結果。術中無指令、無操作、無交流地靜止三秒,你能保證自己當時意識清醒嗎?”
錄像開始播放。
江逾白在畫麵中保持握針姿勢,像被人按下了暫停鍵。
幾名評審低頭交換意見。實習管理負責人用筆圈住時間碼:“搶救期間出現疑似意識中斷,必須解釋。若無法證明,他不適合繼續進入高風險區域。”
喬允壓著桌沿:“當時他始終在觀察術野。”
“觀察和失神,單靠錄像無法區分。”周衡把文件轉向眾人,“我們保護的是下一名患者。難道要等他真在台上昏厥,再追究責任?!”
筆尖摩擦紙頁的聲音密集起來。
江逾白拿過桌上的控製器,將視頻退回三秒之前:“隻看主刀畫麵,當然解釋不了。”
周衡目光落向他:“你想說什麼?”
“申請調取同時間段生命體征、麻醉記錄和器械交接記錄,按統一時間軸同步播放。”
會議桌一側,有人翻動文件的動作停住了。
周衡沒有立刻答應:“今天審查的是你的行為。”
“術中行為脫離患者數據,怎麼判斷對錯?”江逾白把控製器放下,“既然質疑這三秒,就把三秒裡發生的所有事放出來。”
喬允直接將隻讀備份接入投影終端:“材料已提前封存,信息室和護理部共同簽名,時間碼無法修改。”
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四組畫麵同時出現。
手術錄像中,江逾白持針停住。
生命體征曲線卻在劇烈變化,患者平均動脈壓剛跌到危險值,輸血加壓裝置開始運行。
麻醉記錄同步標注:循環容量不足,快速輸注。
器械交接記錄顯示,第二針已經進入組織,主刀未索取任何新器械,也未出現器械脫落或誤操作。
第一秒,血壓觸底。
第二秒,輸血進入循環。
第三秒,平均動脈壓回升,肝組織顏色開始改善。
緊接著,持針器轉動,縫線平穩穿出。
江逾白將畫麵停在組織顏色變化的一幀:“我在等灌注恢複。若提前收緊,低灌注狀態下的肝組織承力不足,裂口可能擴大。”
一名外科評審身體前傾,反複看了兩遍:“他停針的位置也有講究。針尖已經穿過預定層次,卻沒拉動縫線,不會增加損傷。”
“可三秒沒有口頭說明。”周衡把問題重新拉回程序,“主刀有義務讓團隊知道他的判斷。”
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