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"": "她做過很多台急診手術，最怕的就是助手跟不上主刀節奏。
有的助手慢半拍，主刀要一邊操作一邊喊。
有的助手太主動，反而擋住視野。
但是陳越不一樣，他幾乎不多說話。
主刀需要看哪裡，他就把哪裡露出來。
主刀準備分離，他就提前把血吸乾淨。
主刀要結紮，他已經把線送到了手邊。
韓林東站在另一側，越看越覺得離譜。
這不是天賦好那麼簡單。
這是手術意識很強。
陳越甚至能在趙光明換手前，就把牽拉方向調整好。
腹膜破口被完全暴露出來。
趙光明探入後，發現腹腔內有少量血性液體，但是沒有明顯腸管破裂。
肝下緣無活動性出血，結腸旁溝可見少量血液。
韓林東說道：“幸好切入角度偏了，要是再深一點，就麻煩了。”
趙光明沒有放鬆。
“繼續查。”
陳越通過神級視野觀察，發現真正需要處理的是腹壁深層多處小血管滲血，還有一處肌層挫傷邊緣可能壞死。
他沒越過主刀，就等趙光明查探到那一層的時候進行提醒。
“主任，這一段肌肉顏色有點異常，邊緣或許得修整一下。”
趙光明看向那裡。
那片組織處於深層，很容易因為出血和拉扯而被忽略掉。
他用鑷子夾了一下，活性確實不太好。
“把它修掉。”
韓林東看了看陳越。
“你這觀察很仔細。”
陳越說道：“剛才床邊的傷口汙染程度不重，不過挫傷區域不能留太多。”
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韓林東點頭。
“沒錯，如果把壞死組織留著，後續感染的幾率會比較高。”
趙光明接著處理。
隨著深部出血點一個一個被綁住，病人的血壓漸漸升到了一百零二六十八，麻醉師詢問道。
“循環是不是穩當些了。”
趙光明手上的動作沒停，接著觀察。
接下來，縫合關閉這一塊兒也挺重要。
這種開放性切割傷並不能僅僅隻是把表皮縫上。
腹壁層次得對齊，張力要去分擔，而且還要考慮引流。
趙光明說，“陳越，你講講深層縫合的思路。”
陳越馬上就回應。
“先確認腹腔內無繼續出血和汙染，腹膜小破口可以修補。”
“肌層分層縫合，避免死腔，皮下根據汙染和滲血情況放引流。”
“皮膚不能拉得太緊，必要時減張。”
趙光明點頭。
“你來打結。”
陳越接過線。
他沒有追求速度，而是配合趙光明的縫合節奏，確保每個結都穩紮穩打。
器械護士在旁邊看得很清楚。
陳越打結時手指動作簡潔，線結落點精準，沒有多餘牽扯。
幾個年輕醫生的表情越來越複雜。
他們剛開始以為陳越隻是縫皮好，現在才發現，他在深部止血，組織判斷，主刀配合上都強得離譜。
手術持續了一個多小時。
最後確認無活動性出血，放置引流，逐層關閉，完成包紮。
趙光明摘下手套時，整個人都鬆了一口氣。
這種急診開放傷，最消耗人的不是單個操作，而是一路上不斷判斷。
但是今天這台做得非常順，順到趙光明自己都有點不習慣。
他看了陳越一眼。
“你小子今天這個輔助，讓我省了不少力。”
陳越一臉認真道：“是主任主刀穩。”
趙光明笑罵道：“少給我戴高帽。”
“我說實話，這麼舒服的急診手術，我很多年沒做過了。”
韓林東也摘下手套。
“急診科要是不讓他來普外，我以後可能真要找周院長聊聊了。”
趙光明立刻看向他。
“韓主任，手術剛結束，你就挖人，合適嗎？”
韓林東說道：“我這是為醫院培養人才。”
趙光明道：“他現在是急診重點培養對象，急診也需要會看外科的醫生。”
陳越站在旁邊，一時間不知道怎麼接。
他隻能說：“兩位主任，我現在還是先把急診基礎打牢再說吧。”
韓林東看了他一眼。
“基礎？”
“你剛才那叫基礎？”
趙光明也沒好氣地看他。
“行了，別謙虛過頭。”
“下去寫記錄。”
“術中你參與的部分要寫清楚，但是主刀和責任歸我。”
陳越立刻點頭。
“明白。”
此刻係統提示終於響起。
】助輔血止鍵關成完並救搶者患傷創重危與參功成【
】點001：加增值世濟【
】點053：值世濟前當【
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