【第40章 發現了秘密！】
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寧惜和裴禮之矛盾的源頭其實也是非常湊巧。
寧惜今天上午是一台複合小組的手術。
神外主刀的是王主任，骨外主刀的是沈溪年。
寧惜是二助。
這台手術，是一台高齡椎體骨折癱瘓的患者。
患者82歲，超高齡，伴有嚴重的骨質疏鬆。
這個年紀，開刀做大手術，患者本身身體條件就不太允許了。
神外和骨外術前製定的方案，是做微創。
摒棄創傷大的長節段固定，隻固定骨折椎體及鄰近節段。
微創手術，切口僅一厘米左右，在局麻下進行。
既可以減少手術中的創傷和出血，對心肺功能差的高齡患者後續恢複也非常友好。
手術方案清晰明朗。
針對患者像“豆腐”一樣疏鬆的骨質，骨科決定用骨水泥螺釘強化。
在普通螺釘通道注入骨水泥，像“水泥錨定”一樣讓螺釘牢牢把持住椎體。
神外同步進行椎管減壓，精準解除因椎體塌陷對脊髓神經的壓迫，直接改善下肢癱瘓。
寧惜是第一次跟這樣的微創手術。
骨科上台接力的時候，她全程在旁觀摩學習。
沈溪年進鑽的同時，手術室屏幕上，同步開始播放術中高清畫麵。
設備輔助，醫生鑽的預定深度是固定的。
可鑽頭進到一半，沈溪年動作卻突然停下了。
“主任？”
裴禮之作為一助，第一時間察覺到沈溪年動作的停滯，抬眸看過去。
其他人也察覺到了，一同停下手上動作，側過頭。
“沒有阻力了。”沈溪年很輕地解釋了一句。
常規情況下，鑽頭前進的阻力消失出現落空感，說明鑽頭已穿透椎體前壁或進入了椎管。
此時必須立即退鑽。
這是保護血管和神經的安全底線。
但，這時候如果退鑽，鑽頭就會掉進空腔裡失去支撐，偏離最佳力學軸線。
導致螺釘把持力不足，術後極易鬆動。
往前一步，是冒險，但高收益。
往後一步是穩妥。
所有人停下手裡動作看向沈溪年。
沈溪年眼神淡定，隻調整了一下握鑽的姿勢，便選擇繼續往裡推進導針。
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嚇得裴禮之立馬喊了一句：“主任！”
“還能往裡進嗎？”
“不然怎麼辦？”
老人年紀大了，身體經不起二次手術。
沈溪年手上動作沒停，輕微往前給了一點點力。
5mm！
又往裡進了5mm後，釘道穩穩地錨定在了椎體前柱最堅硬的骨皮質上。
所有人都同時長呼了一口氣。
沒有損傷神經。
沈溪年的選擇是對的，還真是一個空腔陷阱。
“小沈剛才判斷很準，有魄力。”
手術結束，神外王主任都忍不住讚歎沈溪年剛才的決策。
王主任說：“患者年紀大了。剛才你退鑽，這台手術雖然也沒問題，但後續風險還真的不好估量。”
釘子沒有下到準確的位置，這就猶如在不穩固的地基上建房子。
風輕雲淡時一切都好，可如果風雨襲來，大廈很輕易就會坍塌。
王主任跟沈溪年說，也是在說給手術室裡的所有人聽。
“主刀之所以可以做主刀，其實差的不是技術。而是敢在“萬丈懸崖”邊多邁半步的決斷力，都學著點。”
沈溪年淡笑道：“王主任過譽。”
手術做完，一行人往外走。
分開後，裴禮之虛心跟沈溪年求教。
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