”
手術室電梯裡。
一群規培生簇擁著沈溪年，往食堂走。
他們上午剛結束一台前路頸椎間盤切除融合術。
這是脊柱外科最經典的手術之一。
作為教學範本，科裡今天不忙的幾位規培生和幾位主治都參與了觀摩學習。
在學校的時候，就多少耳聞說附醫的沈醫生手穩。
但親自上台觀摩學習沈溪年手術過程，這些人都是頭一回。
幾毫米的操作空間。
他們沈主任剛剛就那麼精準地切開後縱韌帶，刮除乾淨增生骨贅，把脊髓和神經根徹底解放出來了！
沈溪年置釘時對椎動脈和神經根走行的預判，極致的操作。
整台手術充滿了視覺衝擊力。
大家看完一整場，都有些意猶未儘。
術後趁著午休時間，跟在沈溪年身邊請教。
想著邊吃飯邊說。
於是一行人就來了食堂。
吃牛肉板麵是裴禮之提出來的。
上次沈主任吃醋，連帶他也沒好好品味一下那碗牛肉板麵的滋味。
這次彌補一下！
吃的東西上，沈溪年向來不挑。
大家定吃什麼，他都行。
於是六七個大小夥子站成一排，來到板麵的窗口排隊。
上次在電梯裡因為專業知識不牢固，被曲珊溶狠狠打臉過一次。
張赫修最近特別好學。
正好挨著沈溪年站。
他轉過身，請教：“主任，我有個問題，刮骨贅的時候，要怎麼判斷減壓到夠用的程度？”
刮除骨贅最怕矯枉過正。
因為骨贅後方就是脆弱的硬膜和神經，一旦刮破導致腦脊液漏，或損傷神經根，後果嚴重。
這就很考驗主刀醫生的判斷和手感了。
而沈主任，是公認的手感天賦滿分。
張赫修想問問標準答案。
沈溪年抬頭，看他一眼：“手感不同。”
說完這四個字，他神色微微一頓。
視線穿過張赫修肩膀，往他身後，隊伍的最前方掃了一眼。
然後轉身去了托盤區。
食堂的麵一般都不會盛很滿。
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所以不至於燙手到需要托盤。
以為主任比較精致，張赫修沒有多想，跟過去。
主動伸手要替沈溪年拿。
“不用謝謝，我自己來。”
拿著托盤，回到板麵排隊的隊伍中。
沈溪年才繼續回答張赫修的問題。
“刮椎間盤手感更軟， 你用髓核鉗或刮匙時，手感上更像是在挖濕沙子和爛棉絮。有彈性、有韌性。器械進入時有明顯的陷入感，阻力均勻且綿軟。”
“用骨鑿或高速磨鑽刮骨贅時，手感上，會感覺在削老樹根和石頭。質地極硬，幾乎沒有彈性。”
“另外，聽器械反饋聲也能判斷，骨贅是“咯噔咯噔”的頓挫感和震動感。”
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