也沒有循環不穩定的表現。
「這次先不用。」
「為什麼?」
「目前體溫、脈搏和查體已經夠判斷。要是後麵持續高熱,明顯乏力、頭暈,或者再出現別的情況,再補。」
許國安沒評價,隻說:「記上。」
林清芩低頭寫檢查結果。
寫到咽部的時候,還是比衛生所平時的記錄細了些。
許國安掃了一眼。
「按這裡的寫法。」
林清芩很快刪掉兩處重複描述,隻留真正需要交代的內容。
女人坐在一旁等著,也沒催。
等林清芩放下筆,許國安才問:
「你怎麼看?」
林清芩沒有朝患者宣布結論,而是轉向許國安。
「病程近兩天,以發熱、咽痛為主,後麵有輕咳。現在三十八度二,咽部充血,扁桃體腫,頸側有輕壓痛,肺部暫時沒聽到明顯異常。」
許國安道:「然後呢?」
「目前先考慮上呼吸道感染,咽部炎症比較明顯。」
她停了一下。
「暫時沒有看到需要馬上上轉的危險表現。能喝水,精神還可以,沒有呼吸困難、胸痛,也沒有明顯肺部異常體徵。」
「怎麼處理?」
林清芩沒有直接報藥名。
「先對症處理,退熱,注意補水和休息。」
她說,「藥物按衛生所現有的規格和她現在的情況來。要是咽痛繼續加重,或者高熱一直不退,需要回來再看。」
許國安問:「還有呢?」
「咳嗽明顯加重,喘、胸痛,或者人越來越沒精神,也不能繼續在家扛。」
許國安這才轉向患者。
「聽清楚沒有?」
女人點頭。
「就是先吃藥,回去歇著?」
「差不多。」
許國安拿過登記紙,又補問了兩句既往情況,才正式把自己的判斷和用藥安排寫下來。
藥怎麼開、用什麼、用多少,都由他決定。
林雅琴拿著單子去取藥。
女人還有些不放心。
「許醫生,我這個是不是打針好得快?」
「誰說打針一定快?」
「大家不都這麼說嗎?」
「你現在這個情況先按我開的用。」
許國安道,「回去多喝水,好好休息,今天明天注意體溫。」
女人看了眼林清芩。
「剛才她說那些也得注意?」
「要。」
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許國安答得很乾脆。
「燒一直不退,喘得厲害,胸口疼,或者人越來越沒精神,就回來。夜裡突然加重,也別硬拖。」
女人這回聽仔細了。
「行,我記住。」
林雅琴把藥取回來,按許國安開的單子一項項交代怎麼用。
林清芩站在旁邊聽,沒有插手。
女人臨走前還追著問了一句:
「這個飯前還是飯後?」
林雅琴又給她說了一遍。
等人走後,屋裡一下清靜不少。
許國安把剛才的登記拿過去看。
「病史問得還行。」
林清芩等著後麵。
果然。
「寫得還是多。」
她笑了下。
「我已經刪過了。」
「刪過也多。」
「那我再改。」
許國安把紙放回她麵前。
「還有,剛才用藥史問得不夠落地。」
林清芩點頭。
「我問了藥物反應,沒先想到直接問這裡常用的青黴素。」
「方向沒錯。」
許國安道,「可在這裡看病,有時候得問得更直白。老百姓未必知道什麼叫藥物過敏,你問他以前打過什麼針、吃過什麼藥,反而容易問出來。」
林清芩拿筆記下一句。
「明白。」
「查體呢?」
「我覺得沒漏明顯的。」
「大的沒漏。」
許國安看她一眼,「順序也還行。」
林清芩抬眼。
「還有?」
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